Актуальность
Длительное влияние факторов окружающей среды определяет вариабельность антропометрических показателей в популяциях различных климатогеографических регионов [1-4]. Установлено, что комплексная оценка здоровья популяции предусматривает постоянный мониторинг соматометрических и конституциональных изменений населения [5; 6]. Ряд авторов рассматривают юношеский возраст как наиболее перспективный период онтогенеза для изучения конституциональных особенностей популяции [7; 8]. Использование данных об особенностях популяций различных климатогеографических регионов способствует повышению эффективности проводимых физкультурно-оздоровительных и лечебно-профилактических мероприятий [9; 10].
В связи с этим проведение сравнительного анализа антропометрических показателей различных поколений юношей и девушек, проживающих в Ростовской области, является своевременным и актуальным.
Цель исследования: провести сравнительный анализ конституциональных особенностей различных поколений здоровых юношей и девушек Ростовской области.
Материал и методы исследования
Исследование выполнено на базе кафедры нормальной анатомии Ростовского государственного медицинского университета (зав. кафедрой – д.м.н., проф. Е.В. Чаплыгина). Исследование выполнено с соблюдением этических и правовых норм (ст. 21, 22 Конституции РФ).
Материал исследования соответствовал следующим критериям включения:
1) возраст обследованных юношей варьировал от 17 до 21 года, девушек – 16-20 лет;
2) отсутствие острых и хронических заболеваний (на основании данных медицинской справки формы 086/У);
3) место рождения и проживания – территория Ростовской области.
Критерии исключения:
1) возраст младше 16 лет, старше 21 года;
2) наличие острых или хронических заболеваний;
3) рождение или длительное проживание за пределами территории Ростовской области.
Были изучены архивные материалы кафедры нормальной анатомии: протоколы антропометрического исследования 3750 человек (1250 юношей и 2500 девушек), относящихся к различным поколениям жителей Ростовской области. В 1997 г. в исследовании приняли участие 2300 человек (700 юношей и 1600 девушек), в 2007 г. - 1100 здоровых жителей Ростовской области (450 юношей и 650 девушек), в 2017 г. были обследованы 350 здоровых людей юношеского возраста (150 юношей и 200 девушек).
По методике Р.Н. Дорохова, В.Г. Петрухина [2] проведена оценка трех уровней варьирования соматических показателей. Габаритный уровень варьирования (ГУВ) оценивался на основании данных длины и массы тела. Компонентный уровень варьирования (КУВ) соматических признаков позволил оценить выраженность жировой, мышечной и костной массы тела. Пропорционный уровень варьирования признаков (ПУВ) – отношение длины нижней конечности к длине тела, давал представление о пропорциях тела. Для каждого обследованного человека рассчитывали три уровня варьирования соматических показателей (в усл. ед.), что соответствовало определенному соматическому типу.
Критерии оценки различных уровней варьирования соматических показателей представлены в табл. 1.
Таблица 1
Критерии оценки уровней варьирования соматических показателей в популяции жителей Ростовской области
|
Условные единицы |
Соматические типы |
|
0,000-0,200 |
по ГУВ наносомный (НаС) тип; по КУВ нанокорпулентный (НаК), наномышечный (НаМ), наноостный (НаО) типы; по ПУВ наномембральный (НаМб) тип |
|
0,201-0,386 |
по ГУВ микросомный (МиС) тип; по КУВ микрокорпулентный (МиК), микромышечный (МиМ), микроостный (МиО) типы; по ПУВ микромембральный (МиМб) тип |
|
0,387-0,466 |
микромезосомный (МиМеС); по КУВ микромезокорпулентный (МиМеК), микромезомышечный (МиМеМ), микромезоостный (МиМеО) типы; по ПУВ микромезомембральный (МиМеМб) тип |
|
0,467-0,534 |
мезосомный (МеС); по КУВ мезокорпулентный (МеК), мезомышечный (МеМ), мезоостный (МеО) типы; по ПУВ мезомембральный (МеМб) тип |
|
0,535-0,614 |
макромезосомный (МаМеС); по КУВ мезомакрокорпулентный (МеМаК), мезомакромышечный (МеМаМ), мезомакроостный (МеМаО) типы; по ПУВ мезомакромембральный (МеМаМб) тип |
|
0,615-0,800 |
макросомный (МаС); по КУВ макрокорпулентный (МаК), макромышечный (МаМ), макроостный (МаО) типы; по ПУВ макромембральный (МаМб) тип |
|
0,801-1,000 |
мегалосомный (МегС); по КУВ мегалокорпулентный (МегК), мегаломышечный (МегМ), мегалоостный (МегО) типы; по ПУВ мегаломембральный (МегМб) тип |
Статистический анализ и обработку собранных данных выполняли с помощью компьютерных программ EXCEL 7.0 Microsoft Office 2007 Pro и R (версия 3.2, R Foundation for Statistical Computing, Vienna, Austria). К каждому исследуемому признаку вычисляли: М – средняя арифметическая, m – ошибка средней арифметической, δ – среднее квадратическое отклонение, cv – коэффициет вариации, р – степень достоверности.
Достоверность различий средних величин независимых выборок оценивали с помощью критерия Фишера. Различия средних арифметических величин считали достоверными при 95% (р<0,05) пороге вероятности. Для оценки достоверности разности относительных показателей был использован способ оценки достоверности разности результатов исследования (р≥95%).
Результаты исследования
Обобщенные показатели антропометрических параметров различных поколений юношей и девушек Ростовской области представлены в табл. 2.
Таблица 2
Антропометрические параметры различных поколений юношей и девушек, проживающих в Ростовской области
|
Антропометрические параметры |
Время проведения исследования, год |
Группа обследованных |
M±m |
Min-Maх |
|
Длина тела, см |
1997 |
Юноши |
175,92±0,38 |
156,00-200,00 |
|
Девушки |
164,78±0,18 |
151,00-187,00 |
||
|
2007 |
Юноши |
178,34±0,36 |
151,00-200,00 |
|
|
Девушки |
164,71±0,25 |
147,00-183,00 |
||
|
2017 |
Юноши |
178,59±5,54* |
161,00-200,00 |
|
|
Девушки |
164,81±1,27 |
155,00-178,00 |
||
|
Масса тела, кг |
1997 |
Юноши |
71,34±0,64 |
51,00-100,00 |
|
Девушки |
55,07±0,31 |
41,00-90,00 |
||
|
2007 |
Юноши |
72,26±3,26 |
53,00-100,00 |
|
|
Девушки |
56,32±0,30 |
40,00-90,00 |
||
|
2017 |
Юноши |
72,86±2,70* |
55,00-98,00 |
|
|
Девушки |
56,58±1,62* |
48,50-82,00 |
Примечание: * - достоверно значимые различия показателей исследования 1997 и 2017 гг., (p<0,05).
Сравнительный анализ антропометрических параметров различных поколений жителей Ростовской области показал увеличение длины тела у юношей, данный показатель у девушек был практически равным. На протяжении 20 лет прослеживается тенденция к увеличению массы тела у юношей и девушек, проживающих в Ростовской области.
В результате сравнительного анализа установлено, что в современной популяции большинство здоровых юношей Ростовской области (исследование 2017 г.) являются представителями МеМаС типа, тогда как данные исследования 1997 и 2007 гг. указывают на преобладание юношей МеС типа. По данным 2017 г., в группе обследованных юношей отмечено значительное увеличение лиц МеМаС и МаС типов с одновременным уменьшением числа юношей МиС, и МеС типов (рис. 1).
Рис. 1. Частота встречаемости юношей различных соматотипов в популяции жителей Ростовской области (в %)
Примечание: * - достоверно значимая разность показателей исследования 1997 и 2017 гг. (р≥95%); # - достоверно значимая разность показателей исследования 2007 и 2017 гг. (р≥95%).
В группе обследуемых девушек (исследование 2017 г.) по сравнению с данными исследования 1997 г. и 2007 г. наблюдается увеличение количества лиц переходных (МиМеС и МеМаС) соматических типов с одновременным уменьшением числа представительниц МеС типа (рис. 2).
Рис. 2. Частота встречаемости девушек различных соматотипов в популяции жителей Ростовской области (в %)
Примечание: * - достоверно значимая разность показателей исследования 1997 и 2017 гг. (р≥95%); # - достоверно значимая разность показателей исследования 2007 и 2017 гг. (р≥95%).
Увеличение в современной популяции переходных соматических типов указывает на незавершенность ростовых процессов у юношей и девушек Ростовской области и может оцениваться как фактор риска в ходе нормального онтогенеза.
Установлена достоверно значимая разность показателей компонентного состава тела (выраженности жировой, мышечной и костной массы) юношей и девушек 1997 и 2017 гг. исследования, а также 2007 и 2017 гг. (р≥95%).
В современной популяции, как и в популяции юношей 1997 г., преобладают лица микрокорпулентного типа (47,15% и 51,95% соответственно), тогда как исследование 2007 г. показало преобладание юношей микромезокорпулентного (31,36%) и мезокорпулентного (31,35%) типов. По сравнению с данными 1997 и 2007 гг. (10,20% и 0,00% соответственно) установлено значительное увеличение в современной популяции юношей лиц нанокорпулентного типа (15,20%) с одновременным уменьшением числа лиц макромезокорпулентного (5,69%) и макрокорпулентного (3,96%) типов.
В современной популяции девушек установлено значительное увеличение представительниц микрокорпулентного типа (58,15%) с одновременным уменьшением числа лиц макрокорпулентного (1,20%) и мегалокорпулентного (0,00%) типов по сравнению с исследованиями 1997 г. (40,45, 4,00 и 1,40% соответственно) и 2007 г. (11,36, 4,07 и 0,54% соответственно).
Данные частоты встречаемости юношей и девушек с различной степенью выраженности жировой массы 2017 г. значительно отличаются от результатов исследования 2007 г., однако в целом сопоставимы с данными исследования 1997 г. При изучении выраженности жирового компонента массы у различных поколений юношей и девушек Ростовской области прослеживается тенденция увеличения жирового компонента массы по данным исследования 2007 г. с последующим возвратом к показателям 1997 г.
В настоящее время среди юношей и девушек Ростовской области преобладают лица мезомышечного типа (34,32% и 35,61% соответственно). При сопоставлении с результатами обследования 1997 г. (5,19% девушек макромышечного типа и 25,42% девушек микромышечного типа) и 2007 г. (4,52% девушек макромышечного типа и 27,32% девушек микромышечного типа) в современной популяции отмечено увеличение числа девушек макромышечного типа (8,83%) с одновременным уменьшением числа представительниц микромышечного типа (14,52%).
Увеличение количества мышечной массы у юношей и девушек с одновременным уменьшением жировой массы можно объяснить популяризацией здорового образа жизни в молодежной среде: по данным опроса, 59,52% обследованных юношей и 54,12% девушек активно занимаются различными видами спорта, регулярно посещают спортзал.
По результатам исследования 2017 г., значительно увеличилось число юношей и девушек микроостного типа (65,17% и 77,42% соответственно) по сравнению с исследованиями 1997 г. (59,21% и 67,72%) и 2007 г. (9,50% и 18,51% соответственно). При изучении выраженности костного компонента массы у различных поколений юношей и девушек Ростовской области за последние 20 лет прослеживается тенденция уменьшения выраженности данного компонента массы.
При сравнении показателей, характеризующих выраженность компонентного состава жителей Ростовской области, с результатами соматотипирования юношей и девушек Пензенского региона выявлен ряд различий. У юношей Пензенского региона масса жирового компонента на 5,8% превышает нормальные значения, масса мышечного компонента на 3,8% ниже нормы, масса костного компонента на 0,8% ниже нормы, у девушек - масса мышечного компонента на 2,2% превышает нормальные значения, масса жирового компонента на 0,8% ниже нормы, масса костного компонента на 1,02% больше нормы, что указывает на тенденцию замещения активной мышечной ткани на жировую [10].
При сравнении выраженности жирового компонента массы тела у жителей Ростовской области с результатами исследования юношей и девушек Краснодарского края выявлены следующие различия: относительная масса жирового компонента юношей и девушек Краснодарского края превышает норму на 14,01% и 15,05% соответственно. Показатели мышечного и костного компонентов массы тела юношей и девушек Краснодарского края сопоставимы с данными нашего исследования [11].
Показатели длины нижней конечностей у современного поколения юношей (94,54±1,02 см) и девушек (90,20±1,09 см) достоверно (р<0,05) выше данных исследования 1997 г. (91,02±0,09 и 85,03±0,08 см соответственно) и данных 2007 г. (91,66±0,24 и 85,99±0,17 см соответственно).
Анализ пропорционного уровня варьирования признаков у различных поколений юношей Ростовской области показал увеличение в современной популяции юношей частоты встречаемости представителей МаМеМб типа (рис. 3).
Рис. 3. Частота встречаемости юношей с различным пропорционным уровнем варьирования признаков (в %)
Примечание: * - достоверно значимая разность показателей исследования 1997 и 2017 гг. (р≥95%); # - достоверно значимая разность показателей исследования 2007 и 2017 гг. (р≥95%).
При сравнении данных различных поколений девушек Ростовской области установлено увеличение частоты встречаемости девушек МаМеМб типа, МаМб типа и МегМб типа (рис. 4). Полученные данные указывают на тенденцию увеличения длины нижней конечности у юношей и девушек Ростовской области.
Рис. 4. Частота встречаемости девушек с различным пропорционным уровнем варьирования признаков (в %)
Примечание: * - достоверно значимая разность показателей исследования 1997 и 2017 гг. (р≥95%); # - достоверно значимая разность показателей исследования 2007 и 2017 гг. (р≥95%).
Таким образом, методика Р.Н. Дорохова, В.Г. Петрухина позволила проследить динамику конституциональных изменений нескольких поколений здоровых юношей и девушек Ростовской области. Результаты данного исследования могут быть использованы при планировании физкультурно-оздоровительных и лечебно-профилактических мероприятий.
Заключение
Сравнительный анализ антропометрических параметров различных поколений жителей Ростовской области показал увеличение длины тела юношей; длина тела девушек на протяжении 20-летнего периода наблюдения оставалась практически неизменной. Прослеживается тенденция к увеличению массы тела у юношей и девушек, проживающих в Ростовской области.
В ходе работы у жителей Ростовской области за последние 20 лет отмечено значительное увеличение лиц МеМаС и МаС типов с одновременным уменьшением числа юношей МиС, и МеС типов. В группе обследуемых девушек наблюдается увеличение количества лиц переходных соматических типов с одновременным уменьшением числа представительниц МеС типа. Сравнительный анализ компонентного состава тела различных поколений юношей и девушек Ростовской области показал тенденцию увеличения выраженности мышечной массы с одновременным уменьшением жирового и костного компонентов сомы. При сравнении данных различных поколений юношей Ростовской области установлено увеличение частоты встречаемости представителей МаМеМеб типа, при сравнении различных поколений девушек – увеличение представительниц МаМб типа и МегМб типа.