Сетевое издание

Современные проблемы науки и образования

ISSN 2070-7428

"Перечень" ВАК

ИФ РИНЦ = 1,006

• Авторы
• Резюме
• Файлы
• Ключевые слова
• Литература

Кретова И.Г. 1 Ширяева О.И. 1

---

1 ФГБОУ ВПО «Самарский государственный университет»

В работе представлены результаты исследования функции внешнего дыхания 210 юношей и девушек в возрасте 16-18 и 19-22 лет. Полученные данные показателей функции внешнего дыхания юношей и девушек свидетельствуют о наличии ярко выраженных гендерных отличий. Обнаружено, что юноши и девушки 19-22 лет имеют статистически значимое увеличение ряда показателей функции внешнего дыхания по сравнению со студентами 16-18 лет. Выявлено, что уменьшение жизненной емкости легких и форсированной жизненной емкости в 2 раза чаще встречается у девушек, чем у юношей, и в 3 раза чаще у студентов-старшекурсников по сравнению с юношами в возрасте 16-18 лет. У каждого пятого студента отмечено уменьшение индекса Тиффно, у почти 40% – пиковой объемной скорости, что может свидетельствовать о начинающейся дыхательной недостаточности. Показано, что снижение устойчивости организма к гипоксии чаще встречается у девушек.

Статья в формате PDF

128 KB

жизненная емкость легких

студенты

функция внешнего дыхания

спирография

1. Анохин М.И. Спирография у детей: монография. ― М.: Медицина, 2003. ― 116 с.

2. Будук-оол Л.К. Адаптация студентов Республики Тыва к обучению в ВУЗе (этноэкологические, морфофункциональные и психофизиологические особенности): Автореф. дис. докт. биол. наук. ― Челябинск, 2010. ― 48 с.

3. Епифанов В.А. Спортивная медицина: учеб. пособие. ― М.: ГЭОТАР Медиа, 2006. ― 336 с.

4. Есаков С.А. Руководство к лабораторным занятиям по курсу «Возрастная анатомия и физиология». ― Ижевск: Изд-во УдГУ, 2004. ― 86 с.

5. Кретова И.Г., Манюхин А.И., Чигарина С.Е. и др. Табакокурение и состояние бронхолегочной системы у современных студентов // Валеология. ― 2011. - № 2. ― С. 34-39.

6. Османов Э.М., Романова Н.Г. Кровообращение и дыхание у студентов института физической культуры // Теория и практика физической культуры. ― 2007. - №8. ― С. 8-10.

7. Старшов А.М., Смирнов И.В. Спирография для профессионалов. ― М.: Познавательная книга пресс, 2003. ― 77 с.

8. Шиффман Ф.Дж., Патофизиология крови. ― СПб.: Бином-Невский диалект, 2000. ― 448 с.

Одним из важнейших показателей работы респираторной системы, уровня развития легких и дыхательных мышц является функция внешнего дыхания. На ее параметры влияют многие факторы, в том числе образ жизни (курение, занятия спортом) [5] и генетические особенности. Современные студенты - это достаточно разнообразная группа молодых людей, к которой относятся и подростки (16-17 лет) и уже довольно взрослые люди. Как известно, показатели функции внешнего дыханию не имеют ярко выраженных гендерных различий в детском возрасте (до начала пубертатного периода) и сильно отличаются у взрослых людей [4]. В связи с этим целью нашего исследования является анализ поло-возрастных особенностей показателей функции внешнего дыхания у студентов.

Методы исследования

Исследование функции внешнего дыхания проведено у 210 студентов 1-4 курсов СамГУ в возрасте от 16 до 22 лет, из них 87 юношей и 123 девушки. Студенты были разделены на 2 возрастные группы: 16-18 и 19-22 лет.

Оценка функции внешнего дыхания проводилась на спирографе микропроцессорном портативном СМП-21/01- «Р-Д» (Россия) по стандартным методикам в положении сидя, после 15 минут пребывания в данном положении, необходимого для стабилизации легочных функций. Оценивались: ЧД -  частота дыхания; МОД - минутный объем дыхания; ДО -  дыхательный объем; РО вд. - резервный объем вдоха; РО выд. - резервный объем выдоха; ЖЕЛ - жизненная емкость легких; ФЖЕЛ - форсированная жизненная емкость легких; РО фвыд. -  резервный объем форсированного выдоха; МОС 25-75 - мгновенная объемная скорость в момент выдоха 25-75% ФЖЕЛ; СОС 25-75 - средняя объемная скорость выдоха; ОФВ ПОС - объем форсированного выдоха до достижения ПОС; ОФВ1 - объем форсированного выдоха за первую секунду; ОФВ1/ЖЕЛ - индекс Тиффно; ОФВ ПОС/ФЖЕЛ - отношение объема форсированного выдоха до достижения пиковой объемной скорости к объему форсированного выдоха; ПОС - пиковая объемная скорость; ТПОС - время достижения пиковой объемной скорости; ТФЖЕЛ - время форсированного выдоха; МВЛ -  максимальная вентиляция легких; ДО мвл -  дыхательный объем при максимальной вентиляции легких; ЧД мвл - частота дыхания при максимальной вентиляции легких. Интерпретация показателей спирографии проведена между группами, а также по отношению к расчетным должным величинам (ДЖЕЛ, ДФЖЕЛ, ДПОС), зависящим от антропометрических данных (роста, пола, возраста).

Помимо этого проводились 2 пробы на задержку дыхания: на вдохе (проба Штанге) и на выдохе (проба Генчи).

Математическая обработка проведена методами вариационной статистики с определением среднего значения и среднеквадратического отклонения. Для оценки статистической значимости различий применяли t-критерий Стьюдента для независимых выборок, а также его непараметрический аналог U-критерий Манна-Уитни. Для оценки различия долей применяли критерий χ².

Результаты исследования и их обсуждение

В таблице 1 приведены средние показатели функции внешнего дыхания юношей и девушек в сравнительном аспекте. Выявлено, что статистически значимые различия обнаружены по всем показателям, кроме ЧД, индекса Тиффно, ТПОС, ТФЖЕЛ, ЧД мвл.

Согласно полученным результатам (табл. 1-2), частота дыхания составляет в среднем 17 дыхательных движений в минуту, что соответствует нормальным значениям [7]. Время задержки дыхания на вдохе во всех группах в 2 раза больше, чем на выдохе. Выявлены и гендерные отличия: у юношей результаты проб больше, что вполне объяснимо, т.к. полученные данные укладываются в референтные значения и соответствуют результатам Э.М. Османова и Н.Г. Романовой (2007) [6]. Хотя необходимо отметить, что в наших исследованиях принимали участие студенты, профессионально не связанные со спортом, в то время как цитируемая работа посвящена изучению параметров функции внешнего дыхания студентов института физической культуры.

Таблица 1

Показатели функции внешнего дыхания обследованных студентов

Обозначения: *- p<0,05; ** - p<0,01

Сравнительный анализ спирографических показателей студентов в зависимости от возраста выявил более высокие значения ряда показателей у юношей и девушек старшей возрастной группы. Так, у девушек 19-22 лет отмечены более высокие значения РО выдоха, ПОС и ОФВ1 по сравнению с 16-18-летними (табл. 2). У юношей 19-22 лет достоверно выше значения ПОС, МОС 25-75, СОС 25-75, ОФВПОС, а также ОФВПОС/ФЖЕЛ (табл. 2).

Таблица 2

Показатели функции внешнего дыхания  девушек и юношей разного возраста

Обозначения: *- p<0,05; ** - p<0,01 (статистически значимые различия рассматривались отдельно у юношей и девушек)

Значения такого важного диагностического показателя, как ЖЕЛ, не имеют статистически значимых возрастных различий, в то время как исследование, проведенное в Туве, показало достоверное увеличение жизненной емкости легких у студентов старших курсов [2], что можно объяснить этническими различиями исследованных студентов.

Средние значения проб Штанге и Генчи соответствуют нормальным значениям [3], при этом у 10% студентов наблюдается уменьшение времени задержки дыхания на выдохе и у 3,75% юношей и 21,36% девушек - на вдохе. Таким образом, у девушек устойчивость организма к гипоксии и гиперкапнии значительно ниже (низкие значения пробы Штанге встречаются в 5,7 раза чаще, чем у юношей, табл. 3). Межвозрастных различий нами не обнаружено, что свидетельствует о схожем уровне устойчивости к гипоксии у студентов младших и старших курсов.

Как известно, параметры легочной вентиляции не являются жестко детерминированными и отличаются значительной вариабельностью [1], поэтому полученные фактические величины всегда сопоставляются с должными значениями. Исследование показало, что средние значения таких показателей, как ЖЕЛ, ФЖЕЛ, а также ПОС, находятся в пределах должных значений либо превышают их. Несмотря на столь высокие показатели, следует отметить, что уменьшение ЖЕЛ выявлено у каждого десятого студента (у 6,90% юношей и 13,01% девушек), ФЖЕЛ - у 13,33% молодых людей (у 8,05% юношей и 17,07% девушек), что может свидетельствовать об устойчивом снижении функции внешнего дыхания.

Таблица 3

Доля студентов (%) со сниженными значениями некоторых показателей функции внешнего дыхания

Обозначения: * - p<0,05, ** - p<0,01

Выявлено, что 39,52% студентов имеет снижение ПОС разной степени тяжести. Известно, что низкие значения данного показателя обусловлены сужением просвета бронхов [8]. У 10,9% студентов наблюдается резкое уменьшение ПОС, что может являться показателем дыхательной недостаточности.

Нами обнаружено снижение индекса Тиффно практически у каждого пятого студента, что может свидетельствовать о наличии бронхиальной обструкции той или иной степени выраженности.

В результате проведенного корреляционного анализа обнаружено: сильные корреляционные связи наблюдаются между показателями, закономерно связанными между собой. Так, сильным корреляционным взаимодействием связаны ДО и минутный объем дыхания (при этом связь МОД и частоты дыхания имеет среднюю степень корреляции, что свидетельствует о преобладании дыхательного объема над частотой дыхания при подсчете минутного объема дыхания), ЖЕЛ и ФЖЕЛ. ОФВ1 имеет сильную корреляционную связь с ФЖЕЛ, ПОС, а также с МОС 25 и МОС 50. Также сильная корреляция наблюдается между ТПОС и ТФЖЕЛ.

Корреляционная связь средней степени отражает не столь очевидные зависимости показателей функции внешнего дыхания. Такая корреляция обнаружена между дыхательным объемом и ЖЕЛ, РО вдоха и ФЖЕЛ. ПОС, МОС 25-75 и СОС 25-75, РО вдоха, а также МВЛ имеют среднюю степень корреляции с ЖЕЛ и ФЖЕЛ. Кроме этого, МВЛ имеет среднюю степень корреляционного взаимодействия с ОФВ1.

Представляет интерес тот факт, что не выявлено корреляции между временем задержки дыхания и показателями функции внешнего дыхания. Следовательно, можно предположить, что время задержки дыхания характеризует в большей степени волевые качества индивида.

Таким образом, результаты проведенного исследования показали наличие поло-возрастных особенностей функции внешнего дыхания у студенческой молодежи. Выявлено, что уменьшение жизненной емкости легких и форсированной жизненной емкости в 2 раза чаще встречается у девушек, чем у юношей, и в 3 раза чаще у студентов-старшекурсников по сравнению с юношами в возрасте 16-18 лет. У каждого пятого студента отмечено уменьшение индекса Тиффно, у почти 40% - пиковой объемной скорости, что может свидетельствовать о начинающейся дыхательной недостаточности. Показано, что снижение устойчивости организма к гипоксии и гиперкапнии чаще наблюдается у девушек.

Рецензенты:

Ведясова О.А., д.б.н., профессор, профессор кафедры физиологии человека и животных ФГБОУ ВПО «Самарский государственный университет», г. Самара.

Березин И.И., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общей гигиены ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Самара.

Библиографическая ссылка