Электронный научный журнал
Современные проблемы науки и образования
ISSN 2070-7428
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,737

ПЕРВИЧНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И СТРУКТУРА КЛАССОВ БОЛЕЗНЕЙ В СТАВРОПОЛЬСКОМ КРАЕ В 2010-2016 ГГ.

Одинец А.В. 1
1 Федеральное государственное образовательное учреждение высшего образования «Ставропольский государственный медицинский университет»
Изучение первичной заболеваемости и структуры классов болезней вызывает научный интерес в связи с их широким распространением. Предметом исследования явилось изучение показателей первичной заболеваемости и ее структуры и основных тенденций. Целью исследования явилось установление основных тенденций и структуры первичной заболеваемости в Ставропольском крае. В работе использованы статистический, аналитический и описательный методы. Результаты анализа свидетельствуют о росте первичной заболеваемости в Ставропольском крае. В структуре классов болезней уменьшилась доля болезней кожи и подкожной клетчатки, психических расстройств и других классов болезней при росте эндокринной патологии и нарушений со стороны нервной системы, болезней глаза и его придаточного аппарата, а также других классов болезней.
первичная заболеваемость
классы болезней
структура
результаты
1. Иванова М.А., Бутрина В.И., Жокина Н.А. Заболеваемость злокачественными новообразованиями в Российской Федерации, Центральном федеральном округе и Москве в период с 2004 по 2012 г. // Современные проблемы дерматовенерологии, иммунологии и врачебной косметологии. - 30. IX 2014. - № 6. – С. 33-37.
2. Иванова М.А. Заболеваемость чесоткой в различных возрастных группах населения Российской Федерации в 2010-2014 гг. // Клиническая дерматология и венерология. – 2016. – 15 (4): 4-8.
3. Иванова М.А., Николаева Т.В., Воронина Л.Г., Пострелко М.Д. Частота распространения болезней кожи и подкожной клетчатки в Оренбургской области в 2001-2009 гг. // Современные проблемы дерматовенерологии, иммунологии и врачебной косметологии. - 2011. - № 1 (14). – С. 73-76.
4. Люцко В.В., Иванова М.А., Кабанова М.А. Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости меланомой кожи в Российской Федерации за период с 2002 по 2011 год // Клиническая дерматология и венерология. – 2013. – Т. 11. - № 6. – С. 18-21.
5. Шляфер С.И., Иванова М.А. Госпитализированная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста // Успехи геронтологии. – 2016. – Т. 29. - № 5. – С. 690-694.
6. Смородская И.В. Смертность населения Российской Федерации в 2006 и 2015 годах / И.В. Смородская, С.А. Бойцова С.А., В.Ю. Семенов // Менеджер здравоохранения. - 2017. - № 4. – С. 6-17.
7. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://mkb-10.com (дата обращения 10.08.2017).

Здоровье населения характеризует благосостояние общества, а также является маркером экономического и культурного развития страны. В этой связи большое внимание ученых и мирового сообщества уделяется анализу состояния заболеваемости населения. К примеру, отечественными авторами отмечается высокий уровень  заболеваемости болезнями кожи и подкожной клетчатки [1-4], а также другими болезнями [3], в том числе среди пациентов, госпитализированных в различные стационары [5]. Актуальность исследования показателей заболеваемости и ее структуры связана с высокой смертностью населения. К примеру, максимальная доля смертей и в 2006 г., и в 2015 г. пришлась на причину «атеросклеротическая болезнь сердца» [6]. В официальной статистике причины заболеваний принято анализировать по классам болезней [7].

Целью исследование явилось установление основных тенденций и структуры первичной заболеваемости по классам болезней среди населения Ставропольского края за период с 2010 по 2016 г.

Материал и методы: в работе использованы данные федерального статистического наблюдения № 12 за период с 2010 по 2016 г. Статистическая обработка данных осуществлялась с помощью лицензионных программ MS Excel 2013–2016, STATISTICA 6.1. Для анализа основных показателей использованы математический, библиографический и описательный методы статистики.

Результаты: за последние семь лет анализируемого периода первичная заболеваемость среди населения Ставропольского края выросла на 11,9% (с 52861,5 до 59172,3 на 100 000 населения края). Среди впервые зарегистрированных классов болезней наиболее высокие показали за анализируемый период отмечены по болезням органов дыхания (с 24972,7 в 2010 г. до 29633,5 на 100 000 населения в 2016 г.), особенно в 2016 г. За последние семь лет показатель вырос еще на 18,7% (таблица). На втором месте по значимости показателей - травмы и другие нарушения, связанные с воздействием других внешних причин, которые за анализируемый период выросли на 7,6% (с 6418,7 до 6903,3 на 100 000 населения), на третьем – болезни мочеполовой системы. Заболеваемость по данному классу болезней выросла на 9,2% (с 3454,4 до 3773,6 на 100 000 населения) (таблица).

Следует также отметить, что за анализируемый период произошел рост заболеваемости также по различным новообразованиям (на 520%), нарушениям со стороны эндокринной системы (на 62,8%) и системы кровообращения (на 25,8%). Выросла патология со стороны органов зрения (19,2%), нервной системы (на 17,7%), уха и сосцевидного отростка (на 17,2%).

За анализируемый период произошел рост также инфекционной патологии (на 14,5%), нарушений со стороны крови и кроветворных органов (на 10,8%), психических нарушений (на 7,9%) и врожденной патологии (на 18,1%) (таблица). 

Впервые в жизни установленные диагнозы среди всего населения Ставропольского края (на 100 000 населения всего)*

 

Классы болезней

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

1

Впервые выявленные заболевания всего, в т.ч. болезни:

1468330

1613934

1634640

1673390

1597339

1568745

1657770

52861,5

57940,0

58651,7

59961,3

57160,1

56037,2

59172,3

2

инфекционные

45544

51375

58953

56408

54252

48879

521572

1639,6

1844,4

2115,3

2021,2

1941,4

1746,0

1876,5

3

новообразования

3433

19561

23212

22179

20915

18434

21478

123,6

702,2

832,9

794,7

734,1

658,5

766,6

4

крови

5541

5396

3053

5510

5651

4098

6193

199,5

193,7

109,5

1974

202,2

146,4

221,1

5

эндокринной системы

14498

16620

18326

16309

17499

26960

23797

521,9

596,7

657,5

584,4

626,2

963,0

849,4

6

психические

6345

6554

7023

6871

6813

6570

6903

228,4

235,3

252,0

246,2

243,8

234,7

246,4

7

нервной системы

29657

38432

38316

37797

35480

36140

35191

1067,7

1379,7

1374,8

1354,4

1269,6

1291,0

1256,1

8

глаза и его придаточного аппарата

49023

49132

61305

57493

60806

59475

58935

1764,9

1763,8

2199,7

2060,1

2175,9

2124,5

2103,6

9

уха и сосцевидного отростка

36079

38744

40900

41171

40344

39783

42683

1299,9

1390,9

1467,5

1475,2

1443,7

1421,1

1523,5

10

системы кровообращения

55859

84086

68050

87298

70103

75223

70866

2011,0

3018,7

2441,7

3128,1

2508,6

2687,0

2529,5

11

органов дыхания

693665

766002

757661

776436

741181

737958

830212

24972,7

27499,4

27185,2

27821,4

26522,8

26360,6

29633,5

12

органов пищеварения

47012

45124

47897

50631

44050

38102

42777

1992,5

1619,9

1718,6

1814,2

1576,3

1361,0

1526,9

13

дерматологические

82378

36232

98665

97831

91882

82226

79472

2965,7

1300,7

3540,1

3505,5

3287,9

2937,2

2836,7

14

костно-мышечной системы и соединительной ткани

44781

49021

49042

51944

46017

38512

41783

1612,2

1759,8

1759,7

1861,3

1646,7

1375,7

1491,4

15

мочеполовой системы

95954

116029

121650

128408

115098

101535

105721

2454,4

4165,4

4364,9

1601,1

4118,7

3626,9

3773,6

16

патология перинатального периода

12612

13482

14448

12712

17504

17451

4778

454,0

484,0

518,4

455,5

626,4

623,4

170,5

17

различные пороки развития

4479

5226

4320

4172

6593

3873

5336

161,2

187,6

155,0

149,5

235,9

138,3

190,5

18

симптом, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках

950

1244

976

585

101

-

-

34,2

44,7

35,0

21,0

3,6

-

-

19

травмы, отравления и последствия других причин

178292

176038

177951

178134

183223

194369

193402

6418,7

6319,7

6385,0

6382,9

6556,5

6943,1

6903,3

*1, 2

* Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10).

Прослеживается снижение заболеваемости органов пищеварения (на 23,4%), костно-мышечной системы и соединительной ткани (на 7,5%). При этом показатели заболеваемости в обоих классах болезней за анализируемый период были нестабильными: росту следовало снижение (таблица).

Как представлено в таблице, регистрация отдельных нарушений, развивающихся в перинатальном периоде, сократилась также на 62,4%. За последние два года анализируемого периода другие нарушения в состоянии здоровья населения страны, проявляющиеся в виде отдельных симптомов либо выявляемые при специальных лабораторных исследованиях или клинических исследованиях, но не классифицированные в других рубриках МКБ – 10, к концу анализируемого не регистрировались.

Рис. 1. Структура первичных заболеваний по классам болезней среди всего населения Ставропольского края 2010 году (в % к итогу)

Как представлено на рисунках 1 и 2, за анализируемый период в структуре заболеваемости стабильной остается доля инфекционных и паразитарных болезней (3,2%), патологии со стороны крови, кроветворных органов и отдельных нарушений, связанных с иммунный системой (0,4%), заболеваний уха (2,6%), врожденной патологии и патологии, обусловленной хромосомными нарушениями (0,3%). Дерматологическая патология в структуре впервые зарегистрированных болезней в крае составила от 5,9% (в 2010 г.) до 5,0% (в 2016 г.).

Максимальная доля на всем протяжении анализируемого периода приходилась на болезни органов дыхания (от 49,3% в 2010 г. до 51,1% в 2016 г.).

В структуре классов болезней выросла также доля эндокринной патологии и состояний, связанных с нарушением обмена веществ с 1,0 до 1,5%. Патология со стороны нервной системы выросла с 2,1 до 2,2%, заболевания глаза и его придаточного аппарата - c 3,5 до 3,6%, нарушения со стороны системы кровообращения – с 4,0 до 4,4%, заболевания бронхолегочной системы выросли c 49,3 до 51,1%. Причем заболеваемость со стороны органов дыхания превалировала за весь анализируемый период (рис. 1 и 2).

Рис. 2. Структура первичной заболеваемости по классам болезней среди всего населения Ставропольского края в 2016 году (в % к итогу)

Уменьшилась доля психических расстройств и расстройств поведения (с 0,5 до 0,4%), заболеваний желудочно-кишечного тракта (с 3,3 до 2,6%), дерматологических заболеваний (с 5,9 до 5,0%), заболеваний суставов и соединительной ткани (с 3,2 до 2,6%), болезней мочеполовой системы (с 6,8 до 6,5%), отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде (с 0,9 до 0,3%), травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин (c 12,7 до 12,0%) (рис. 1 и 2).

Обсуждение. Результаты исследования показателей первичной заболеваемости, полученные в процессе решения поставленной цели, демонстрируют рост впервые выявленных болезней в целом, что сопоставимо с результатами, полученными в целом по Российской Федерации Шляфер С.И. и соавт. (2016 г.). В структуре первичной заболеваемости за весь анализируемый период превалировал класс болезней органов дыхания, при этом доля в структуре впервые выявленных классов болезней несущественно выросла.

Рост заболеваемости новообразованиями, болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушения обмена веществ, системы кровообращения и по другим классам болезней, вероятно, свидетельствует о хорошей организации их выявления. Хотя данная проблема требует более детального изучения.

Факт снижения доли психических расстройств и расстройств поведения может быть связан с редким обращением к специалистам данного профиля, медицинская помощь оказывается чаще при самостоятельном обращении. В то время как случаи обращения в негосударственные медицинские организации не учитываются. Снижение других классов болезней может быть связано с доступностью реабилитационной помощи в местных санаториях края.

Выводы

Первичная заболеваемость среди населения Ставропольского края выросла на 11,9%. Наиболее высокие показатели отмечены по болезням органов дыхания (с 24972,7 по 29633,5 на 100 000 всего населения), травмам, отравлениям и некоторым другим последствиям воздействия внешних причин (с 6418,7 до 6903,3 на 100 000 всего населения), болезням мочеполовой системы (с 2454,4 до 4364,9 на 100 000 всего населения).

Показатели заболеваемости болезнями кожи и подкожной клетчатки за анализируемый период уменьшилась на 4,3%, желудочно-кишечного тракта – на 23,4%, соединительной ткани и костно-мышечной системы – на 7,5%. При этом выросла заболеваемость новообразованиями (на 520,0%), болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушения обмена веществ (на 62,8%), системы кровообращения (на 25,8%) и по другим классам болезней.

В структуре классов болезней наиболее высокая доля приходится на болезни органов дыхания (от 49,3 до 51,1%), которая за анализируемый период незначительно выросла. Выросла также доля эндокринных нарушений в 1,5 раза, нервной системы – в 1,1 раза, болезней глаза и его придаточного аппарата - несущественно, болезней системы кровообращения в 1,1 раза.

Доля психических расстройств и расстройств поведения уменьшилась в 1,3 раза, заболеваний желудочно-кишечного тракта – в 1,3 раза, заболеваний подкожной клетчатки и кожи – в 1,2 раза, патологий со стороны соединительной ткани и костно-мышечной системы – в 1,2 раза, болезней мочеполовой системы – в 1,1 раза, отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде – в три раза, травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин – в 1,1 раза.


Библиографическая ссылка

Одинец А.В. ПЕРВИЧНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И СТРУКТУРА КЛАССОВ БОЛЕЗНЕЙ В СТАВРОПОЛЬСКОМ КРАЕ В 2010-2016 ГГ. // Современные проблемы науки и образования. – 2017. – № 5.;
URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=26936 (дата обращения: 19.07.2019).


Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.252