Электронный научный журнал
Современные проблемы науки и образования
ISSN 2070-7428
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,931

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ КАРИЕСА ЗУБОВ У НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН

Хамадеева А.М. 1 Турдыев Б.З. 2 Косимов М.М. 3
1 ГБОУ ВПО «СамГМУ» Минздрава России
2 ООО «32 карата»
3 ГУ «Научно-клинический институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии»
Проанализировано 88 исследований о заболеваемости населения кариесом в Таджикистане, бывших среднеазиатских республиках СССР, государствах-соседях по Центральной Азии, используя электронные базы данных Pubmed, Scopus, ORCID, Elibrary. В анализ вошли 47 статей. Методология исследования различалась оценкой распространенности и интенсивности кариеса у детей дошкольного и школьного возраста, а некоторые работы включали суммарную интенсивность его во временном и постоянном прикусе, что затрудняет анализ полученных данных и использование их для разработки программ профилактики в области стоматологии, формирования измеримых задач профилактики, затрудняет оценку потребности в лечении. Сделан вывод о невозможности использовании результатов исследования по эпидемиологии кариеса в Таджикистане для планирования программ профилактики в области стоматологии и необходимости проведения национального исследования стоматологической заболеваемости населения по общепринятым методикам, рекомендованным ВОЗ.
Центральная Азия
республика таджикистан
кариес зубов
1. Агишева Ф.Ф. Клиническая оценка состояния полости рта у школьников // Актуальные проблемы стоматологии и челюстно-лицевой хирургии : сб. тр. республ. науч. - практ. конфер. (Худжанд, 1 авг. 2014). - Таджикистан, 2014. – С. 73-75.
2. Бобоев К.Р. Распространенность основных стоматологических заболеваний, пути их профилактики и лечения у населения Кухистон Мастчинского района : автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Душанбе, 2014. – 20 с.
3. ВОЗ Центр СМИ ВОЗ // Информационный бюллетень № 318. - URL: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs318/ru/
4. Воронина Л.А. Эпидемиология и профилактика кариеса зубов у детей в условиях субтропиков : автореф. дис. … канд. мед. наук. – Казань, 1986. - 23 с.
5. Джураева Ш.Ф. Некоторые аспекты стоматологического здоровья детей и подростков / Ш.Ф. Джураева, Х.С. Шарипов // Актуальные проблемы стоматологии и челюстно-лицевой хирургии : сб. тр. республ. науч.-практ. конфер. (Худжанд, 1 авг. 2014 г.). - Таджикистан, 2014. – С. 94-96.
6. Динамика поражаемости кариесом зубов и заболеваний пародонта у населения разных территориально-административных зон Таджикистана / К.П. Пашаев, А.В. Алимский, Г.Г. Ашуров, А.И. Алиев // Труды ЦНИИ стоматологии. - М., 1997. - С. 54-56.
7. Долгоаршинных А.Я. Разработка и реализация концепции оказания бесплатной стоматологической помощи детскому населению в условиях преимущественно негосударственного здравоохранения Казахстана : автореф. дис. ... д-ра мед. наук. – М., 2009. - 40 с.
8. Ермуханова Г.Т. Проблемы стоматологического здоровья детского населения республики Казахстан // Стоматология детского возраста и профилактика стоматологических заболеваний : материалы II Российского регионального конгресса Международной ассоциации детской стоматологии IAPD (Москва, 29-30 сент. – 1 окт. 2014 г.). – М., 2014. – С. 59-61.
9. Захидова Ш.Ш. Стоматологическая заболеваемость детского и подросткового населения, проживающего в зоне Таджикского алюминиевого завода : дис. … канд. мед. наук. - Душанбе, 2003. – 122 с.
10. Ибрагимов Ш.С. Стоматологические заболевания и потребность областного центра в стоматологической ортопедической помощи : автореф. дис. … канд. мед. наук. - Душанбе, 2004. – 19 с.
11. Изучение распространенности и интенсивности кариеса зубов у детей / М.Х. Мирзоев, Ю.Х. Шукуров, И.А. Юлдошев, А.З. Абдуллоходжаев // Актуальные проблемы стоматологии и челюстно-лицевой хирургии : сб. тр. республ. науч.-практ. конфер. (Худжанд, 1 авг. 2014 г.). - Таджикистан, 2014. – С. 76-77.
12. Исмалов А.А. Социально-гигиеническое исследование современных условий оказания стоматологической помощи населению Кыргызской Республики и перспективы её развития (на примере г. Ош и Ошской области) : автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Бишкек, 2011. – 26 с.
13. Кузьмина Э.М. Стоматологическая заболеваемость населения России / под ред. проф. Э.М. Кузьминой. - М., 2009. – 236 с.
14. Курбанжоджаева Б.С. Стоматологический статус детей, проживающих в Ташкентской области : магистерская диссертация. - Ташкент, 2015. – С. 74.
15. Ногина Н.В. Сравнительный эпидемиологический анализ стоматологической заболеваемости у детей в экологически неблагоприятном регионе на примере г. Чапаевска : автореф дис. … канд. мед наук. - Самара, 2008. - 23 с.
16. Нурлы Р.Б. Динамика поражаемости кариесом зубов у детей экологически неблагоприятного региона Казахстана // Стоматология детского возраста и профилактика стоматологических заболеваний: материалы II Российского регионального конгресса Международной ассоциации детской стоматологии IAPD (29-30 сент. – 1 окт. 2014 г.). – М., 2014. – С. 309-313.
17. Пашаев К.П. Профилактика кариеса зубов / К.П. Пашаев, Г.Г. Ашуров. – Душанбе, 1997. – 187 с.
18. Результаты пилотного проекта по исследованию действенности европейских индикаторов для оценки стоматологического здоровья детей подросткового возраста в странах / П.А. Леус, О.В. Деньга, А. Калбанов, М.Е. Манрикян, А.А. Нарыкова, А.М. Хамадеева // III Российско-европейский конгресс по детской стоматологии (16-17 сент. 2013). – М., 2013. - С. 105-112.
19. Рыбаков А.И. Эпидемиология стоматологических заболеваний и пути их профилактики / А.И. Рыбаков, Г.В. Базикян. – М. : Медицина, 1974. - 320 с.
20. Сабуров А.Х. Распространенность основных стоматологических заболеваний у населения Зеравшанской долины, занятого возделыванием табака : автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Душанбе, 2004. – 23 с.
21. Саидова Н.Б. Распространенность кариеса зубов у детей, проживающих в сельских районах республики Узбекистан / Н.Б. Саидова, А. Уралов // Stomatologiya. - № 3-4 (53-54). - Ташкент, 2013. – С. 10-15.
22. Сельпиев Т.Т. Научные основы организации стоматологической службы в условиях перехода к рыночной экономике : автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Бишкек, 2003. – 30 с.
23. Хамадеева А.М. Готовность населения и системы здравоохранения к внедрению программ профилактики в области стоматологии : автореф. дис. … д-ра мед. наук. - Самара, 2000. - 35 с.
24. Хамадеева А.М. Мониторинг стоматологической заболеваемости населения Самарской области с 1986 по 2008 год / под ред. проф. А.М. Хамадеевой. – Самара : ООО «Офорт», 2011. – 59 с.
25. Шокиров М.К. Совершенствование стоматологической помощи у различных профессиональных групп авиаработников : дис. ... канд. мед. наук. - Душанбе, 2005. – 116 с.
26. Юлдашев Ш.И. Эпидемиологическая и гигиеническая оценка стоматологической заболеваемости у подростков и лиц юношеского возраста : автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Душанбе, 2004. – 21 с.
27. Юсупов З.Я. Заболевания зубочелюстно-лицевой системы детей, проживающих в экологически неблагоприятной зоне алюминиевого производства : автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Душанбе, 2003. – 135 с.
28. Action Plan for implementation of the European Strategy for the Prevention and Control of Noncommunicable Diseases 2012-2016 // WHO. Reg. office Europe. - 2012. - 28 p.
29. Ahmed N.A. Dental caries prevalence and risk factors among 12-year old schoolchildren from Baghdad, Iraq: a post-war survey / N.A. Ahmed, A.N. Astrom, N. Skaug, P.E. Petersen // Int. Dent J. – 2007. - N. 57 (1). - P. 36-44.
30. Bayat-Movahed S. Oral health of Iranian children in 2004: a national pathfinder survey of dental caries and treatment needs / S. Bayat-Movahed, H. Samadzadeh, L. Ziyarati, N. Memary, R. Khosravi, P.S. Sadr-Eshkevari // East Mediterr Health J. - 2011. - N. 17 (3). - P. 243-249.
31. Dawani N. Prevalence and factors related to dental caries among pre-school children of Saddar town, Karachi, Pakistan: a cross-sectional study / N. Dawani, N. Nisar, N. Khan, S. Syed, N. Tanweer // BMC Oral Health. - 2012. - Dec 27.
32. Daneshkazemi A.R. Assessment of DMFT and enamel hypoplasia among junior high school children in Iran. / Daneshkazemi A.R., Davari A. // J Contemp Dent Pract. - 2005. - N. 6(4). - P. 85-92.
33. Ehsani S. Oral health status in preschool asthmatic children in Iran. / S. Ehsani, M. Moin, G. Meighani, S.J. Pourhashemi, H. Khayatpisheh, N. Yarahmadi // Iran J Allergy Asthma Immunol. - 2013. - N. 12 (3). - P. 254-261.
34. Eslamipour F. The relationship between aging and oral health inequalities assessed by the DMFT index / F. Eslamipour, A. Borzabadi-Farahani, I. Asgari // Eur J Paediatr Dent. - 2010. - Dec. - N. 11(4). - P. 193-199.
35. Hamissi J. Prevalence of dental caries among high school attendees in Qazvin, Iran. / J. Hamissi, G.H. Ramezani, A. Ghodousi // J Indian Soc Pedod Prev Dent. - 2008. - N. 26. - Suppl 2. - P. 53-55.
36. Hamissi J. Prevalence of dental caries among elementary school attendees in Iran / J. Hamissi, H. Hamissi // East Afr J Public Health. - 2010. - N. 7 (4). - P. 338-341.
37. Jalaleddin H. Prevalence of gingivitis among school attendees in Qazvin, Iran / H. Jalaleddin, G.H. Ramezani // East Afr J Public Health. - 2009. - N. 6 (2). - P. 171-174.
38. Jamel H. Dental caries experience and availability of sugars in Iraqi children before and after the United Nations sanctions / H. Jamel, A. Plasschaert, A. Sheiham // Int Dent J. - 2004. - N. 54 (1). - P. 21-25.
39. Mobdell M. Global gaals for oral health 2020 / M. Mobdell, P.E. Petersen // Int. Dent J. - 2003. - V. 53. - N. 5. - Р. 258-288.
40. Mottaghi A. Status of dental health in chemical warfare victims: the case of Isfahan, Iran / A. Mottaghi, A. Hoseinzade, E. Zamani, H.A. Araghizade // Indian J Dent Res. - 2012. - N. 23 (4).
41. Petersen P.E. The World Health Report 2003 // Comm. Dent. Oral. Epid. - 2003. - Vol. 31, Suppl. 1. - P. 3-24.
42. Rezaeian Sh. Assessment of Health and Nutritional Status in Children Based on School Screening Programs / Sh. Rezaeian, J. Ahmadzadeh, N. Esmailnasab, Y. Veisani, M. Shayan; N. Moradi // Health Scope. - 2014. - N. 3 (1). - P. 14462.
43. Schwendicke F. Dental caries, fluorosis, and oral health behavior of children from Herat, Afghanistan / F. Schwendicke, F. Doost, W. Hopfenmüller, H. Meyer-Lueckel, S. Paris // Community Dent Oral Epidemiol. - 2015. - Jun 18.
44. Selwitz R. H. Dental caries / R.H. Selwitz, A.I. Ismail, N.B. Pitts // Lancet. - 2007. - Vol. 369, available at: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(07)60031-2
45. Tanwir F. Influence of betel nut chewing, dental care habits and attitudes on perceived oral health among adult Pakistanis / F. Tanwir, M. Altamash, A. Gustafsson // Oral health Prev. Dent. – 2008. – N. 6 (2). – P. 89-94.
46. ur Rehman M. The relationship of caries with oral hygiene status and extra-oral risk factors / M. ur Rehman, N. Mahmood, B. ur Rehman // J Ayub Med Coll Abbottabad. - 2008. - N. 20 (1). - P. 103-108.
47. Yazdani R. Oral health and treatment needs among 15-year-olds in Tehran, Iran / R. Yazdani, M.M. Vehkalahti, M. Nouri, H. Murtomaa // Community Dent. Health. – 2008. - N. 25 (4). - P. 221-225.

В начале третьего тысячелетия продолжается выраженная тенденция к снижению  заболеваемости кариесом зубов среди населения, особенно в развитых странах мира. В развивающихся странах Азии и Африки распространенность кариеса также снижается, но сохраняется высокая потребность в его лечении [3; 4; 41; 42; 44]. Европейское региональное бюро ВОЗ отмечает резкое неравенство здоровья населения внутри стран и между ними и резкий рост неинфекционных заболеваний, включая кариес зубов [28].

          Цель исследования – изучить эпидемиологию кариеса зубов у населения Республики Таджикистан по данным научной литературы и определить пригодность этих данных для анализа ситуации по стоматологии.

Материалы и методы исследования. Были проанализированы доступные литературные данные о стоматологической заболеваемости населения Таджикистана, бывших среднеазиатских республик СССР, государств-соседей по Центральной Азии, используя электронные базы данных Pubmed, Scopus,  Orcid, Elibrary.  Мы столкнулись с проблемами сбора информации в странах СНГ. Более открытыми оказались источники в других странах благодаря цифровым технологиям сохранения данных. Всего проанализировано 89 библиографических источников, но в обзор включены 47.

Результаты исследований. В странах Центральной Азии из-за нестабильной политической ситуации проведение эпидемиологических исследований в некоторых регионах затруднено, и поэтому детальная характеристика стоматологического здоровья в них бывает затруднительной. Нам удалось провести анализ заболеваемости кариесом зубов населения  Ирана, Ирака, Афганистана и Пакистана [31-35; 37; 38; 43; 46; 47].

            Так, в иранском городе  Исфахан, КПУз в 11-14 лет был равен 4,94, в 14-17 - 3,03, а к 17-20 годам достиг уровня 6,66 при распространенности кариеса среди населения 11-20- летнего возраста  88,8% [34]. По данным R. Yazdani [47], КПУ зубов у 15-летних подростков равен 2,1, а компоненты «К» - 0,9, «П» - 0,2, «У» - 1. По мнению исследователя, высокие показатели заболеваемости кариесом зубов в Иране связываются с низким уровнем гигиены полости рта. Относительно целей ВОЗ-2015, это низкий показатель КПУ зубов, но чрезвычайно высокая потребность в дорогостоящем лечении и неотложной помощи [39].

          В Иране было проведено массовое обследование стоматологического статуса среди 18 926 детей по методике ВОЗ (1995). Значительные различия в распространенности кариеса зубов были выявлены в зависимости от пола, места жительства, дохода семьи и уровня образования родителей. Так, у детей в возрасте 3 лет - КПУ=1,9; 6 лет - 5,0; при КПУ=0,2, 9 лет – кп=3,6; КПУ=0,9 и 12 лет – кп=0,6; КПУ=1,9, и, по мнению исследователей [30; 36], свидетельствует о высокой интенсивности кариеса зубов начиная с дошкольного возраста. У детей 7-15 лет г. Сарвабад КПУ зубов равен 0,74 при его распространенности 62,3% [42]. У 12- летних детей г. Йезд в Иране КПУ зубов равен 1,8 [32], в Казвине у подростков 15-16 лет - 2,7 при распространенности кариеса 75,7% [35]. A. Mottaghi (2012) выявил высокую интенсивность кариеса, равную 17,0±6,72, в г. Исфахан среди жертв химической войны в возрасте 44±7,9 года по сравнению с городом, где не было войны (13,12±6,89), что объясняется авторами снижением скорости секреции слюны в результате действия отравляющих веществ.

       У подростков 12 лет Ирака КПУз равен 1,7 [29]. H. Jamel [38] при стоматологическом обследования населения в 2 городах и 7 сельских местностях Ирака выявил тенденцию к снижению распространенности и интенсивности кариеса зубов, что связывается с уменьшением употребления сахара из-за санкций, введенных США, а также внедрением профилактических программ.

         В Пакистане интенсивность кариеса по индексу КПУз у подростков 11-14 лет равна 3,27, что интерпретируется авторами как очень высокая. F. Tanwir [45] связывает это с плохой гигиеной: только 36% опрошенных жителей страны ежедневно чистят зубы, 54% - несколько раз в неделю или несколько раз в месяц, 8 из 120 миллионов населения вообще не чистят зубы, 50% используют в качестве основного средства гигиены мисвак, а 27% вместо зубной щетки используют свои пальцы.

По данным F. Schwendicke [45], в Афганистане отмечается очень высокий уровень интенсивности кариеса зубов: у 6-7-летних детей - 4,88, у 12-летних – 2,57, и у 15–летних подростков – 3,11, что обусловлено низким уровнем осведомленности по вопросам профилактики стоматологических заболеваний, отсутствием профилактики, ограниченным доступом к стоматологической помощи и низкими концентрациями F в питьевой воде. Зубные пасты, используемые населением, содержат концентрации фторидов ниже рекомендуемых международных норм.

          Таким образом, обобщая приведенные выше результаты эпидемиологических обследований в странах Центральной Азии, можно сделать выводы, что уровень стоматологической заболеваемости населения невысокий, имеется ограниченный доступ к стоматологической помощи, есть зависимость от политической и экономической ситуации в стране. Так, в Пакистане и Афганистане в силу политической нестабильности и низкого уровня жизни населения традиционная диета предполагает употребление большого количества сахара и углеводов. Все исследователи отмечают низкий уровень гигиены полости рта и мотивации к профилактике стоматологических заболеваний. В Иране проводятся эпидемиологические исследования по изучению заболеваемости кариесом среди населения и факторов риска, имеющих к ней отношение.

В СССР в 70-х годах прошлого столетия экспедициями ЦНИИС проводились исследования эпидемиологической заболеваемости населения под руководством академика А.И. Рыбакова [19]. Выявлена зависимость показателей кариеса зубов в зависимости от содержания фторидов в питьевой воде и от климатогеографической зоны. Так,  распространенность кариеса среди 7-летних школьников г. Регара в Таджикистане была  91,5%, в г. Оше Киргизстана - 91,6%. Интенсивность кариеса по КПУз у детей 7-15 лет была равна в г. Турсунзаде (Таджикистан) - 1,12, в г. Оше (Киргизстан) – 1,08, и в г. Ташкенте – 1,05.

Национальные исследования стоматологической заболеваемости населения России проводились в 1999 и 2009 гг., и они свидетельствуют о тенденциях к снижению заболеваемости кариесом зубов [13]. В то же время в некоторых регионах страны, например в Самарской области, в Москве, отмечается рост интенсивности кариеса зубов среди детского населения в последние годы [18; 23; 24]. В Киргизии, Узбекистане и Казахстане в последние годы отмечается рост распространенности и интенсивности кариеса зубов, но, наряду с этим, в некоторых регионах Казахстана благодаря профилактическим программам отмечается редукция прироста интенсивности кариеса зубов. По данным А.А. Исмаилова [12], в Ошской области Киргизии в долинной зоне Карасуйского района распространенность кариеса у детей 7-летнего возраста уменьшилась с 89,4 до 87,8%, у 12-летних детей составила 91,5%, а  КПУ зубов - 3,44.

Н.Б. Саидова [21] и Курбанходжаева Б.С. [14] среди сельских детей Узбекистана выявили тенденцию роста интенсивности и распространенности кариеса зубов. У 6-летних детей Ташкентской области интенсивность кариеса зубов в Алмалыке и Ангрене составила 4,93±0,51 и 5,20±0,15, в Бустанлыкском районе - 2,63±0,17 (Р<0,01), в Букинском и Паркентском районах 2,63±0,17 и 4,52±0,37 соответственно, в Янгиюлском районе - 3,32±0,37. Выявленные различия статистически достоверны по Букинскому (Р<0,05), по Паркентскому и Янгиюлскому (Р<0,01) районам.

Распространенность кариеса зубов у детей в Бишкеке равна 75,2±1,3%, а КПУз – 5,8 при высокой доле компонента «К» [22]. При обследовании 1859 детей в дошкольных учреждениях Алма-Аты выявлено, что распространенность кариеса зубов равна 68,1%, а нуждаемость в стоматологическом лечении — 61,7%, в Прикаспийском регионе Казахстана у детей 6-15 лет выявили высокую распространенность кариеса зубов при интенсивности 4,1 [16]. За 20 лет последовательных (1988, 1998, 2000, 2003, 2005, 2007 гг.) эпидемиологических исследований среди детского населения Караганды в Казахстане распространенность кариеса зубов уменьшилась с 84,61±1,11% до 72,76±1,56%, а КПУ - с 1,99±0,07 до 1,27±0,04, что связано с природным оптимальным для данного региона содержанием фтора в питьевой воде (0,5-0,6 мг/л) и расширением применения средств гигиены полости рта, в том числе содержащих фтор [7].

            Изучение стоматологической заболеваемости населения Таджикистана в 80-х годах прошлого века выявило, что среди детей 7-17 лет в Душанбе распространенность кариеса временных и постоянных зубов колеблется от 76,2 до 89,6% [4]. Максимальные показатели регистрируется в 7-9 лет: от 86,7 до 89,6%, и в возрасте 15-17 лет: от 81,3 до 84,5%. По данным К.П. Пашаева [6; 17], лечебно-профилактическая программа в виде употребления фторсодержащих препаратов до и после прорезывания как временных, так и постоянных зубов, проведение дифференцированной санации полости рта и активная санитарно-просветительная работа, проводимая с 1987 по 1994 год в г. Худжанде, привели к снижению распространенности кариеса среди детей с 96,7 до 95,1%. В то же время М.Х. Мирзоев [11] отмечает, что у 15-летних детей к 2014 году распространенность достигла прежнего уровня (96,3%) из-за отсутствия профилактических мероприятий на должном уровне.

Ф.Ф. Агишевой выявлено, что распространенность кариеса среди детей Душанбе у детей 6 лет равна 73,75%, а интенсивность - 6,25, а у 12-летних - соответственно 66,65% и 5,6 [1]. По данным М.Х. Мирзоевой [14], КПУ у 12-летних детей был равен 3,7 при низкой доле компонента «П». Такие же закономерности выявлены в работе Ш.Ф. Джураевой [5]: потребность в лечении кариеса зубов у детей составила 98%. Распространенность кариеса зубов среди школьников долинных регионов Таджикистана колеблется от 72,4 до 96,9% [17].

Выявлена зависимость интенсивности кариеса от содержания фторидов в питьевой воде. Так, в Турсунзадевском районе, который снабжается питьевой водой с содержанием фторидов до 1,7 мг/л, распространенность флюороза без уточнения степени тяжести  колеблется от 24% (6 лет) до 29% (15 лет). Тем не менее в более старшем возрасте у подростков КПУ зубов не отличается от детей, живущих в Ленинском районе г. Душанбе, где отмечается дефицит этого микроэлемента [27]. Такие же закономерности отмечены в регионе с субоптимальной концентрацией фторидов в питьевой воде в г. Чапаевске [15]. В Турсунзадевском районе и в г. Душанбе выявлено увеличение КПУз у детей 6-15 лет: в Турсунзаде от 0,05 до 1,8, в столице – с 1,6 до 3,4 соответственно [9].

У студентов вуза из низкогорных районов КПУз в возрасте 20-24 лет был равен 4,91±0,5, из среднегорных – 5,33±0,61, и из высокогорных районов - 6,8±0,7 при неудовлетворительном индексе Федорова-Володкиной (3,49–5,00) [26]. Среди пациентов стоматологических учреждений в возрасте 20-50 лет выявлено увеличение КПУз с 6,53 до 21,28 в верхней зоне Сельсовета им. Иван-Таджика по сравнению с нижней, где показатели КПУз колебались от 6,72 до 12,61. На основании этих данных автор делает вывод о том, что в зонах высокогорья отмечается более высокий уровень интенсивности кариеса зубов [2].

            В западной части Республики в г. Курган-Тюбе распространенность кариеса у населения в возрасте в возрасте 40-49 лет увеличивается с 73,8 до 79,4%, а КПУ зубов - с 3,72 до 8,16  [10]. У табаководов распространенность кариеса составила 78,06±1,6%, а у лиц, не занятых в этой отрасли, — 62,28±1,6% [20]. У авиаторов летного состава в возрасте 20-24 лет КПУз был равен 5,12±0,9,   а у работников наземных служб — 4,67±1,01 [25].

            Выводы. Таким образом, накоплен большой фактический материал, свидетельствующий о высоком уровне распространенности и среднем (по градации ВОЗ, 2000) уровне интенсивности кариеса среди детского населения в различных регионах Таджикистана.

            Вместе с тем анализ цитируемых работ свидетельствуют о том, что:

- некоторые исследования проводились с использованием различных методик ЦНИИС и рекомендованных ВОЗ (1980);

- разные методы оценки интенсивности поражения от общепринятых КПУз до включения в структуру компонентов «осложнения кариеса, подлежащие лечению», «зубы, подлежащие удалению», что затрудняет оценку потребности в лечении и реабилитации;

- многие исследования не были рандомизированы по возрасту, месту проживания населения, содержанию F в питьевой воде;

- особенно затруднительна интерпретация данных о заболеваемости кариесом у детей школьного возраста, где дается суммарная интенсивность во временном и постоянном прикусе.

Полученные при анализе литературы источники нельзя использовать для анализа ситуации по стоматологии и принятия управленческих решений. Необходимо исследование стоматологической заболеваемости населения по общепринятым в мире и странах СНГ методикам ВОЗ.


Библиографическая ссылка

Хамадеева А.М., Турдыев Б.З., Косимов М.М. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ КАРИЕСА ЗУБОВ У НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН // Современные проблемы науки и образования. – 2016. – № 3.;
URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=24559 (дата обращения: 03.08.2021).


Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074