Сетевое издание

Современные проблемы науки и образования

ISSN 2070-7428

"Перечень" ВАК

ИФ РИНЦ = 1,006

• Авторы
• Резюме
• Файлы
• Ключевые слова
• Литература

Купрюшин А.С. 1 Вишнякова Ж.С. 1 Уткин Ю.А. 2 Адмаева С.В. 2 Ефимов А.А. 3 Савенкова Е.Н. 3 Нефедова Е.М. 1

---

1 ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет»

2 ГБУЗ «Областная наркологическая больница»

3 ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития России»

Был проведен анализ освидетельствований лиц, подозреваемых в наркотическом опьянении в Пензе за период с 2013 по 2015 год с целью определения структуры и динамики употребления наркотических и психоактивных препаратов. Установлено, что за исследуемый период в Пензе подавляющее большинство лиц, употребляющих наркотические и психотропные вещества – это лица мужского пола в возрасте от 21 года до 40 лет, как правило, неработающие. Выявлено, что для получения состояния одурманивания люди принимали 7 химических препаратов: N-метилэфедрон, N-метилпирролидон, каннабиоды, производные барбитуровой кислоты, опиаты, производные бензодиазепина, амфетамин и AB-chminaca. За исследуемый период отмечено повышение выявлений N-метилэфедрон, N- метилпирролидона и снижение употребления производных бензодиазепина, амфетамина и AB-chminaca.

Статья в формате PDF

173 KB

анализ

динамика

наркотики

1. Всемирный доклад ООН о наркотиках 2012 год. Информационно-правовой портал. URL: http://www.unodc.org/documents/data-and analysis/WDR2012/WDR_2012_web _small.pdf .

2. Головко А.И., Головко С.И., Леонтьева Л.В., Баринов В.А., Башарин В.А., Бонитенко Е.Ю., Иванов М.Б. Биологическая активность синтетических каннабиноидов, впервые выявленных в незаконном обороте за период 2011–2013 гг. // Наркология. – 2013. – № 10. – С. 73-84.

3. Доходы мирового наркобизнеса Информационно-правовой портал. Электронный адрес. URL: http://ria.ru/beznarko_help/20130626/828973392.html.

4. Каклюгин Н.В. Современные виды наркотических средств и психотропных препаратов и психосоциальные последствия их потребления. Сообщение 1. Натуральные и синтетические каннабиноиды // Психическое здоровье. – 2014. – № 2. – С. 73-99.

5. Каклюгин Н.В. Современные виды наркотических средств и психотропных препаратов и психосоциальные последствия их потребления. Сообщение 4. «Тропикамид». «Соли для ванн» (мефедрон, метилон, метилендиоксипировалерон и пр.) // Психическое здоровье. – 2014. – № 5. – С. 78-106.

6. Постановление № 23 от 09.04.2009 «Об усилении надзора за реализацией курительных смесей» Документы Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. URL: http://35.rospotrebnadzor.ru/Default.aspx ?ig=1c9d868039ee4010bed55ae0f09465ce&&&mnu=f6301b1f26cd4f948a4089f9ebdd96c8.

7. Софронов Г.А., Головко А.И., Баринов В.А., Башарин В.А., Бонитенко Е.Ю., Иванов М.Б. Синтетические каннабиноиды. Состояние проблемы // Наркология. – 2012. – № 10. – С. 97-110.

Среди многих проблем, которые стоят сегодня перед российским обществом, одной из важнейших является наркомания. Несмотря на проведение государственных мер по борьбе с этим пагубным явлением, на территории Российской Федерации распространение наркомании продолжается. По официальным данным около 18 миллионов человек имели хотя бы однократный опыт употребления наркотиков [1]. Следует отметить, что наркомания в России продолжает «молодеть», более 60 % наркозависимых составляет население в возрасте 16–30 лет, почти 20 % это школьники. Средний возраст приобщения к наркотикам 15–17 лет, участились случаи первичного употребления наркотиков детьми в возрасте 11–13 лет [1].

Если рассматривать распространение разных групп наркотиков по итогам исследования Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков (ФСКН), установлено наиболее частое употребление опийной группы наркотиков – это 46,6 % от 30,7 тыс. потребителей. Из этой группы почти каждый третий (31,7 %, или 14,8 % от общего числа) замечен с героином, с самым распространенным опиоидом, 41,3 % потребляли каннабис (психоактивные вещества из конопли – гашиш, марихуана), кокаин – 0,2 %, прочие наркотики – 16,1 %. При этом 4,2 % освидетельствуемых были под одновременным воздействием двух и более наркотиков [3].

Новой серьёзной угрозой стали синтетические наркотики – так называемые курительные смеси, «спайсы», поставляемые из Европы и Юго-Восточной Азии, оказывающие на организм человека психоактивный эффект в десятки и сотни раз более сильный, чем «традиционные» наркотики [2, 7]. Когда в 2009 году «Спайс» только начал пользоваться спросом на рынке, глава Роспотребнадзора Г.Г. Онищенко издал постановление «Об усилении надзора за реализацией курительных смесей», в котором отмечено, что «в смесях "Спайс", "Эксцесс" (Exses), состоящих из гавайской розы, шалфея предсказателей и голубого лотоса, обнаружены психотропные и наркотические вещества (НиПВ), листья шалфея предсказателей содержат в себе галлюциноген сальвинорин-А, цветки голубого лотоса содержат химическое вещество апорфин и антиспазмотическое вещество нуциферин, воздействие которых имеет выраженный успокаивающий и эйфорийный эффект», в связи с чем продажа данных смесей запрещается [6].

Наркоиндустрия ускоренными темпами переходит от распространения традиционных наркотиков к производству и сбыту синтетических психоактивных веществ, в том числе новых – «дизайнерских» наркотиков. Так, в Российской Федерации в 2014 году (по сравнению с 2010 годом) на треть уменьшился оборот наркотиков каннабисной группы. При этом объемы изъятых синтетических наркотиков за последние 5 лет увеличились в 10 раз. За половину 2015 года из незаконного оборота изъято 2,5 тонны «синтетики» (т.е. предотвращен вброс в общество почти 0,5 млрд. наркодоз) [3]. 

Наркомания является серьезной проблемой Российской Федерации и в том числе – российского здравоохранения. Наркотики оказывают пагубное влияние на сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Так, при приеме опиатов угнетаются сердечно-сосудистый и дыхательный центры, что приводит к гипоксии. Передозировка опиатов вызывает паралич дыхательного центра, в результате чего наступает смерть.

Любые наркотические препараты вызывают у человека зависимость, и именно этот фактор губительно влияет на его психику. У человека возникают различные психозы, изменения характера, снижаются умственные способности, наблюдается моральная деградация и полный распад личности. У наркоманов сильно снижается иммунитет. Фатальным может быть влияние наркотических препаратов на наследственность.

Самым ужасным проявлением наркомании является детская и подростковая наркомания. У детей и подростов зависимость от наркотических веществ возникает намного быстрее, чем у взрослых, а разрушительное действие выражается намного сильнее. У подростков, которые употребляют наркотики, возникает слабоумие, а риск психических заболеваний возрастает в несколько раз. При этом моральная деградация и разрушение личности происходит намного быстрее. Воздействие наркотических препаратов значительно замедляют физическое развитие организма подростка. Наркоманы-подростки явно отстают от своих сверстников по росту и весу [4, 5].

Известно, что совершенствование квалифицированной медицинской помощи пациентам с наркологическими заболеваниями не представляется возможным без максимально полного учета случаев заболеваний и проведения эпидемиологических исследований для улучшения качества профилактических мероприятий и совершенствования программ на правительственном уровне. Поэтому целью настоящего исследования явилось определение структуры и динамики незаконного употребления наркотических и психоактивных препаратов (НиПВ) в Пензе за период с 2013 по 2015 год.

Материал и методы исследования

Материалом исследования явились сведения о результатах медицинского освидетельствования лиц, подозреваемых в наркотическом опьянении. Анализировались сведения с 2013 по 2015 год из соответствующих журналов ГБУЗ «Областная наркологическая больница». Освидетельствование проводилось психиатром-наркологом, которым устанавливались клинические признаки состояния одурманивания. Кроме этого, с целью обнаружения используемых для достижения указанного состояния химических веществ исследовались биологические жидкости (кровь, моча) пациентов. За отмеченный период было проведено 16824 освидетельствования.

Результаты исследования

Исследованием установлено, что в 2013 году было освидетельствовано 5532 человека, в 2014 году – 5484 и в 2015 году – 5808. В основном это были мужчины, которые в указанное время составили 95 %, 94,5 % и 92,5 % от всех освидетельствованных, женщины соответственно составили лишь 5 %, 5,5 % и 7,5 %. Приведенные данные указывают на отсутствие существенных изменений как количества, так и полового состава обследованных за 3-летний период.

В 2013 году результаты исследований на НиПВ оказались положительными у 404 освидетельствуемых, из которых было 94 % мужчин и 6 % женщин. В 2014 году из 288 человек с положительными результатами оказалось 95,8 % мужчин и 4,2 % женщин. В 2015 году из 420 случаев обнаружения указанных веществ их присутствие было выявлено в организме 80 % лиц мужского пола и 20 % – женского. Из представленных данных видно, что в подавляющем большинстве отмеченные вещества выявлялись у мужчин, что соответствует сложившейся тенденции более широкого участия мужчин в пагубном пристрастии к одурманивающим веществам. Следует обратить внимание, что в 2015 году количество женщин, с положительными результатами, указывающими на употребление НиПВ, существенно возросло, на 15,8 % по сравнению с 2013 годом и на 12,5 % – с 2014. Динамику результатов освидетельствования в 2013–2015 гг. в ГБУЗ «Областная наркологическая больница» можно проследить в табл.1.

Таблица 1

Количество потреблений наркотических веществ

В 2013 году среди освидетельствуемых с положительными результатами определения НиПВ неработающих людей было абсолютное большинство и составило 95 %, в 2014 – 96 % и в 2015 – 96 %. Следует отметить, что в течение рассматриваемого периода их удельный вес практически не менялся, и в большинстве своем это были мужчины (табл. 2).

Таблица 2

Занятость людей, принимавших НиПВ

Возраст лиц, у которых при освидетельствовании были выявлены НиПВ, преимущественно был от 21 года до 40 лет (табл. 3). В 2013 году было выявлено 404 человека, в 2014 – 288 человек и в 2015 – 420 человек. В каждый из этих временных промежутков основную группу лиц, употребляющих наркотики, составили граждане в возрасте от 21 до 40 лет, граждан в возрасте старше 41 года было менее 30 %, молодых людей младше 21 – менее 10 %.

Таблица 3

Возрастной состав лиц, у которых были обнаружены НиПВ

Анализом обнаруженных у освидетельствуемых в 2013–2015 годы НиПВ выявлено, что для получения состояния одурманивания они принимали 7 химических препаратов, а именно: N-метилэфедрон, N-метилпирролидон, каннабиоды, производные барбитуровой кислоты, опиаты, производные бензодиазепина, амфетамин и AB-chminaca (табл. 4).

Таблица 4

Определенные у освидетельствуемых в ГБУЗ ПОНБ НиПВ

1 – N-метилэфедрон, N-метилпирролидон; 2 – каннабиоды; 3 – производные барбитуровой кислоты; 4 – опиаты; 5 – производные бензодиазепина; 6 – амфетамин; 7 – AB-chminaca

В 2013 году в крови освидетельствованных мужчин были обнаружены все виды определяемых наркотических веществ, женщин – только опиаты и AB-chminaca. У мужчин чаще всего выявлялись производные бензодиазепина (28 %), N-метилэфедрон N-метилпирролидон (25 %) и опиаты (18 %).

В 2014 году у мужчин определялись уже не все наркотические вещества, а именно – барбитуровая кислота и опиаты. Из обнаруженных веществ производные бензодиазепина и AB-chminaca встретились в 26 %, N-метилэфедрон, N-метилпирролидон и каннабиоды – в 21,7%, а амфитамин –в 4,3%. У женщин в этот временной период был обнаружен только N-метилэфедрон N-метилпирролидон.

В 2015 году в крови освидетельствованных мужчин не выявлялись амфетамин и AB-chminaca, но было отмечено значительное увеличение количества употребления N-метилэфедрон, N-метилпирролидона до 60,7 %. В крови женщин были определены только N-метилэфедрон (86,7 %) и производные барбитуровой кислоты (14 %).

Таким образом, согласно результатам исследования можно сделать вывод, что за период с 2013 по 2015 год в Пензе в структуре незаконного употребленных наркотиков произошли следующие изменения:

• среди лиц, употребляющих наркотические и психотропные вещества, подавляющее большинство составили неработающие лица мужского пола;
• увеличилось количество случаев незаконного употребления N-метилэфедрон, N- метилпирролидона;
• снизилось количество случаев незаконного применения производных бензодиазепина, амфетамина и AB-chminaca.

Установленные особенности незаконного употребления наркотических и психоактивных препаратов должны учитываться заинтересованными организациями при планировании мероприятий по профилактике, диагностике и лечению наркозависимых в Пензенской области.

Библиографическая ссылка