Сетевое издание

Современные проблемы науки и образования

ISSN 2070-7428

"Перечень" ВАК

ИФ РИНЦ = 1,006

• Авторы
• Резюме
• Файлы
• Ключевые слова
• Литература

Матвеев Р.С. 4 Чибисов С.М. 2, 4 Ямашев И.Г. 3, 4

---

2 ФГБОУ ВПО «Ивановский институт Государственной противопожарной службы МЧС России», Иваново

3 ГОУ ВПО Хакасскоий государственный университет имени Н. Ф. Катанова, Абакан

4 ГОУ ДПО «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии, Чебоксары

При экспериментальном увеличении языка 16 беспородным крысам-самцам (еще 16 животных составили контрольную группу), которым в толщу языка по средней линии вводилось по 0,05 мл полиакриламидного гидрофобного геля, были обнаружены морфометрические изменения со стороны изучаемых органов внешней (слюнные железы) и внутренней (щитовидная железа и надпочечники) секреции. Также было проведено гистохимическое исследование активности ферментов и уровней люминесценции биоаминов по общепринятым методикам. Учитывая результаты ранних исследований о взаимосвязях слюнной и щитовидной желез, размеров языка и функции нижнечелюстных слюнных желез, о патологии надпочечников, щитовидной железы и размеров языка, можно предположить, что любое хирургическое вмешательство на языке должно предусматривать возможные последствия в нарушении деятельности эндо- и экзокринных желез, а также органов иммунитета.

Статья в формате PDF

1211 KB

макроглоссия

железы

морфометрия

биоамины

Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия : руководство. - М. : Медицина, 1990. - 384 с.

Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. - Ростов н/Д : Изд-во Ростовского университета,1990. - 224 с.

Денисов А.Б. Гипертрофия слюнных желез. Механизмы развития и методы моделирования : обзор // Стоматология. - 1994. - Т. 73. - № 3. - С. 86-91.

Лойда З., Госсрау Р., Шиблер Т. Гистохимия ферментов. Лабораторные методы. - М. : Мир, 1982. - С. 64-67; 103-104.

Полтырев С.С., Курцин И.Т. Физиология пищеварения : учеб. пособие для студ. ун-тов и пед. ин-тов. - М. : Высш. школа, 1980. - 256 с.

Степанян Ю.С. Диагностический комплекс гистоморфологических изменений щитовидной железы при смерти от общего переохлаждения организма : автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Ижевск, 2002. - 25 с.

Ямашев И.Г., Шарапова А.И. Клиническая лингвалогия. - Чебоксары : ГОУ ДПО ИУВ, 2010. - С. 113-132.

Chauvet E., Sailler L., Carreiro M., Paoli J.R., Arrue P., Astudillo L., Oksmann F., Delisle M.B., Arlet P. Symptomatic macroglossia and tongue myositis in polymyositis: treatment with corticosteroids and intravenous immunoglobulin // Arthritis Rheum. - 2002. - Oct. - 46 (10) : 2762-4.

Falck B., Hillarp N., Thime S., Torp A. Fluorescence of catecholamines and related compound of condensed with formaldehyde // S.Histochem.Cytochem. - 1962. -V. 10. - Р. 348-354.

Moura C.G., Moura T.G., Duraes A.R., Souza S.P. Exuberant macroglossia in a patient with primary systemic amyloidosis // Clin. Exp.Rheumatol. - May-Jun. - 2005;23(3):428. [Medline].

Полиэтиологичностью макроглоссии объясняется отсутствие в настоящее время четкой ее классификации. Практически все синдромы с макроглоссией, входящие в группу истинных врожденных имеют схожий комплекс внешних признаков и нарушений развития внутренних органов. В первую очередь это изменение размеров черепа, носа, глаз, ушей, губ и другие изменения внешности, также наблюдаются сдвиги в развитии сердца, почек, размеров мозга и нарушении функции эндокринных органов. В то же время мы не обнаружили в доступной нам литературе данных, свидетельствующих об изменении активности эндокринных органов при приобретенной макроглоссии, связанной, например, с сахарным диабетом 2 типа, тиреотоксикозом, онкопроцессами и другими заболеваниями, возникшими в постнатальном периоде.

В связи с этим представляет определенный интерес реакция таких железистых органов крыс, как надпочечники, слюнная и щитовидная железы, на объемное изменение языка в эксперименте.

Цель исследования - изучение влияния модели экспериментальной макроглоссии у лабораторных животных на эндо- и экзокринные железы.

Методика исследования. С целью биологического моделирования макроглоссии был проведен эксперимент на 32 беспородных крысах-самцах массой 120-160 граммов. 16-ти опытным животным однократно с двух сторон от средней линии языка в толщу мышцы вводилось по 0,05 мл полиакриламидного гидрофобного геля. Место введения соответствовало середине длины языка. Остальные животные составили контрольную группу. В течение 4 месяцев животные содержались на стандартном корме вивария при свободном доступе к воде. Животные выводились из эксперимента методом декапитации. При забое изучаемые органы извлекались целиком: одни половины непарных органов (фрагмент трахеи вместе со щитовидной и паращитовидными железами) и левые органы парных (слюнные железы, надпочечники) фиксировались в 10%-ном растворе забуференного формалина с последующей заливкой в парафин по стандартной методике и изготовлением блоков, из которых затем изготавливались срезы толщиной 5 мкм, окрашиваемые гематоксилином и эозином для морфометрической и описательной оценки с помощью программы SigmaScanPro. После проведения морфометрических исследований щитовидной железы рассчитывался фолликуло-эпителиальный индекс (ФЭИ): диаметр фолликула/высота тиреоцита.

Вторые половины непарныхи правые органы парных замораживались, с последующим изготовлением 10-мкм срезов. На замороженных срезах выявлялась активность щелочной фосфатазы (ЩФ) методом Burstone M.S. [4], неспецифической эстеразы (НЭ) методом одновременного азосочетания с 1-нафтилацетатом и стабилизированными солями диазония в модификации Gomori [4]. Оценку активности ферментов осуществляли фотометрированием в проходящем свете на микроскопе «Микмед-2» с использованием фотоэлектронасадки ФМЭЛ-1 с ФЭУ-79 и выходным напряжением усилителя 1200 В, а также интерференционного светофильтра с максимумом светопропускания на длине волны 624 нм (для ЩФ), а активность НЭ определяли без использования последнего. Регистрацию светопропускания осуществляли с помощью цифрового вольтметра Щ 4300, после чего путем отрицательного десятичного логарифмирования уровень светопропускания трансформировали в светопоглощение, выражавшееся в условных единицах оптической плотности (е.о.п.) [1].Содержание катехоламинов в слюнной железе определяли газово-параформальдегидным люминесцентно-гистохимическим методом B. Falcketal [9]. Уровень люминесценции катехоламинов определяли путем цитоспектрофлуориметрии по шкале вольтметра Щ 4300 в единицах люминесценции.

Полученный цифровой массив обрабатывали общепринятыми статистическими методами с использованием программ MicrosoftOfficeExcel 2003, а именно рассчитывали среднюю арифметическую (М), стандартную ошибку средней арифметической (m). Для оценки достоверности различий между полученными значениями в сравниваемых группах использовали t-тест.

Результаты исследования. При микроскопическом исследовании было обнаружено, что микроскопическое строение железы зависело от типа ее секреции (рис. 1).

Рис. 1. Структуры поднижнечелюстной слюнной железы: 1 - ацинус; 2 - выводные протоки; слева - серозный отдел, справа - слизистый отдел; увеличение - 100; окраска - гематоксилин-эозин.

Поднижнечелюстные железы крыс, в отличие от человеческих, состояли из двух структурных отделов, четко разделенных соединительнотканной перегородкой, и были представлены разными типами слюнных желез. Больший отдел (примерно ¾), в котором были обнаружены многочисленные и хорошо развитые промежуточные и внутридольковые протоки, выстланные кубическим эпителием, был прокрашен в отличие от эпителия ацинусов эозинофильно и гомогенно, имел строение, типичное для сложной альвеолярно-трубчатой железы белкового (серозного) типа. Меньший по объему отдел, где внутридольковые протоки встречались в меньшем количестве, имел строение слизистой железы.

Взвешивание слюнной железы показало, что у животных опытной группы ее масса была достоверно (р<0,05) снижена (0,194±0,004 г% против 0,221±0,006 г% в контроле).

Объемы ядер эпителиальных клеток различных структур слюнной железы представлены в таблице 1.

Таблица 1 - Объемы ядер (мкм³) в различных структурах слюнной железы (M±m)

 * - различия достоверны (р<0,05).

Из представленных данных видно, что при увеличении языка наблюдалось уменьшение ядер эпителиальных клеток всех структур железы в сравнении с контролем (р<0,05).

Также на увеличение языка отреагировала и активность ферментов (табл. 2).

Таблица 2 - Активность ферментов в эпителиальных клетках различных структур слюнной железы (М+m)

 * - различия достоверны (р<0,05).

Если активность ферментов ЩФ и МАО в клетках эпителия серозного отдела достоверно снижалась с 0,21±0,06 до 0,11±0,02 е.о.п. и 0,018±0,002 до 0,011±0,001 е.о.п. (р<0,05), то активность ферментов, участвующих в энергообмене НЭ и НАДН, увеличилась достоверно не только в серозном, но и в слизистом отделах.

Анализ показателей интенсивности биоаминов показал, что уровни их люминесценции, также как и коэффициенты их соотношений, существенно не изменились (р>0,05). Однако необходимо заметить, что данные показатели гепарина и гистамина при увеличении языка имели тенденцию к снижению, а катехоламинов и серотонина - к повышению.

Наблюдаемые в железе морфофункциональные изменения, согласно данным литературы [5], можно рассматривать как процесс понижения секреторной функции и нарушение процессов прохождения веществ через клеточные мембраны. На изменение количества и вязкости секрета поднижнечелюстных желез могло оказать влияние и повышение уровня медиаторов симпатического отдела нервной системы, на фоне усиленного разрушения ацетилхолина [3].

При микроскопическом исследовании щитовидной железы было обнаружено, что ткань разбита на дольки, состоящие из различного размера округлых фолликулов, в просветах которых находился коллоид (рис. 2.).

Рис. 2. Диаметр ядер эпителия щитовидной железы: слева - контроль, справа - опыт; увеличение - 40; окраска - гемотоксилин-эозин.

В сравниваемых группах преобладали мелкие и средние фолликулы, выстланные кубическим или цилиндрическим эпителием. В отличие от контроля, у опытных животных чаще встречались крупные фолликулы, которые располагались преимущественно в периферических отделах железы. Причем коллоид в таких фолликулах, как правило, был гомогенным и прокрашивался интенсивно эозином.

Показатели, отражающие морфофункциональное состояние железы: высота эпителия, диаметры коллоида и фолликула, а также ФЭИ, достоверно не изменились. Однако у опытных животных наблюдалось (р>0,05) увеличение высоты эпителия и диаметра фолликула с одновременным снижением диаметра коллоида и ФЭИ (табл. 3).

Таблица 3 - Морфометрические показатели щитовидной железы (мкм)

По данным некоторых авторов [2; 6], данные изменения свидетельствуют о функциональном напряжении щитовидной железы.

На поперечных срезах, проходящих через центральную часть надпочечника у крыс контрольной и опытной групп, выявлена типичная гистологическая картина (рис. 3).

Рис. 3. Тотальный срез надпочечников: слева - контроль, справа - макроглоссия; увеличение - 40; окраска - гематоксилин-эозин.

Результаты исследований структур надпочечников представлены в табл. 4.

Таблица 4 - Морфометрические показатели коры надпочечников

* - различия достоверны (р<0,05).

Как следует из таблицы, у опытных животных объемы ядер всех зон коры уменьшались с одновременным расширением клубочковой зоны (р<0,05).

Таким образом, при экспериментальном увеличении языка во всех изучаемых эндо- и экзокринных органах произошли определенные морфофункциональные изменения. Учитывая результаты ранних исследований о взаимосвязях слюнной и щитовидной желез, размеров языка и функции нижнечелюстных слюнных желез, о патологии надпочечников, щитовидной железы и размеров языка [7; 8; 10], можно предположить, что любое хирургическое вмешательство на языке должно предусматривать возможные последствия в нарушении деятельности эндо- и экзокринных желез, а также органов иммунитета.  

Рецензенты:

• Уруков Ю.Н., д.м.н., зав. кафедрой ортопедической стоматологии с курсом ортодонтии ФГБОУ ВПО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова», г. Чебоксары.
• Трубин В.В., к.м.н., д.м.н., зав. кафедрой ЧЛХ и стоматологии ФГБОУ ВПО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова», г. Чебоксары.

Работа получена 11.11.2011

Библиографическая ссылка