В данной ситуации повышение качества медицинской помощи жителям сельской местности России невозможно без совершенствования, улучшения качества медицинских услуг в ЦРБ. Опыт мирового здравоохранения свидетельствует о том, что качество медицинской помощи в большей степени обусловлено уровнем деятельности руководства лечебного учреждения, чем работой исполнителей. Но на пути повышения качества медицинской помощи, в том числе и в ЦРБ, у руководства лечебных учреждений зачастую возникают трудности, препятствия, которые в менеджменте определяются как проблемы. Идентификация данных проблем, выявление причин их возникновения, разработка путей их решения и предупреждения способствуют совершенствованию управления лечебным учреждением и вследствие этого повышению качества медицинской помощи [1; 2].
Цель исследования. Целью настоящего исследования является выявление причин проблем управления центральной районной больницей.
Материалы и методы. Данное исследование проведено на базе ЦРБ Кировской области в 2010-2011 гг. Методом анкетирования было осуществлено выявление причин проблем управленческой деятельности у 51 старшей медицинской сестры отделения, 30 главных медицинских сестер, 40 заведующих отделениями, 30 заместителей главных врачей по лечебной работе, 30 заместителей главных врачей по организационно-методической работе и 30 главных врачей ЦРБ Кировской области. Вышеназванным респондентам предлагалось указать до 10 проблем их управленческой деятельности, распределяя их от наиболее к менее приоритетным, и указать причины их возникновения.
Результаты исследования и их обсуждение. Проведенное исследование показало, что многие проблемы профессиональной деятельности старших медицинских сестер ЦРБ Кировской области обусловлены наиболее часто одними и теми же причинами: недостаточным финансированием ЦРБ, низкой заработной платой персонала, несоответствием современным требованиям зданий данных ЛПУ, нежеланием медицинских работников трудиться в сельском здравоохранении, изношенностью медицинского оборудования.
Вместе с тем в ходе данного исследования установлено, что многие проблемы профессиональной деятельности главных медицинских сестер ЦРБ, наряду с индивидуально-специфическими, часто обусловлены одними и теми же причинами: недостаточным финансированием ЦРБ, низкой заработной платой персонала данных лечебных учреждений, недостаточной компьютеризацией деятельности медицинских работников, несоответствием современным требованиям материально-технической базы ЦРБ.
Данное исследование показало, что большинство проблем профессиональной деятельности в области управления у заведующих отделениями ЦРБ Кировской области обусловлено недостаточным финансированием данных ЛПУ, а у подавляющего большинства проблем, имеющих несколько причин, среди последних также наиболее часто встречается - недостаточное финансирование, а уже затем - недостаток в отделении медицинского оборудования, недостаточное количество медицинских кадров в отделении.
Анализ причин проблем в профессиональной деятельности у заместителей главных врачей ЦРБ по лечебной работе позволяет сказать, что спектр их разнообразен, но наиболее часто встречается, причём у разных проблем, такая причина, как недостаточное финансирование деятельности ЦРБ, у ряда проблем данных специалистов также отмечены такие общие причины, как недостаточная заработная плата медицинского персонала, недостаток компьютеров и оргтехники.
Исследованием установлено, что наиболее часто причинами проблем профессиональной деятельности у заместителей главных врачей ЦРБ по организационно-методической работе являются: недостаточное обеспечение кадрами ЦРБ, недостаточное финансирование деятельности данных ЛПУ, низкая заработная плата медицинского персонала, недостаток в ЦРБ медицинского оборудования.
В результате исследования оказалось, что среди всего спектра причин проблем у главных врачей ЦРБ наиболее часто встречаются: недостаточное финансирование деятельности ЦРБ, низкая заработная плата персонала, недостаток в ЦРБ медицинских кадров и оборудования, несовершенство законодательной базы системы здравоохранения.
Заключение. Таким образом, проведенное исследование позволяет сказать о том, что наиболее часто причинами проблем в профессиональной деятельности старших и главных медицинских сестёр, заведующих отделениями, заместителей главных врачей по лечебной работе, заместителей главных врачей по организационно-методической работе, главных врачей ЦРБ Кировской области являются: недостаточное финансирование деятельности данных лечебных учреждений, низкая заработная плата медицинского персонала ЦРБ, недостаточное количество в ЦРБ медицинского оборудования, недостаток врачебных кадров, неудовлетворительная материально-техническая база ЦРБ, недостаточная компьютеризация деятельности медицинского персонала данных ЛПУ. Устранение выявленных в ходе настоящего исследования причин проблем профессиональной деятельности вышеуказанных респондентов будет способствовать решению проблем их деятельности и, что не менее важно, предупреждению их возникновения.
Рецензенты:
- Шешунов И.В., д.м.н. профессор, ректор ГБОУ ВПО «Кировская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития РФ, г. Киров.
- Петров Б.А., д.м.н. профессор, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения ГБОУ ВПО «Кировская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития РФ, г. Киров.
Библиографическая ссылка
Мусаев Ф.А., Куковякина Н.Д., Куковякин С.А. ПРИЧИНЫ ПРОБЛЕМ УПРАВЛЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ РАЙОННОЙ БОЛЬНИЦЕЙ // Современные проблемы науки и образования. – 2012. – № 1. ;URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=5448 (дата обращения: 19.04.2024).