Введение
Проблема остеохондроза уже много лет привлекает большое внимание отечественных и зарубежных специалистов. Это обусловлено не только чрезвычайной распространенностью данного заболевания, поражающего людей в наиболее трудоспособном возрасте, но и, главным образом, полиморфизмом синдромов.
Остеохондроз - дегенеративно-дистрофическое изменение межпозвоночных дисков, сопровождающееся болевым синдромом и неврологическими расстройствами. От 35 % до 80% жителей земли подвержены данному недугу, причем, как показывают последние исследования, многие болезни связанные с костно-мышечной системой и соединительной тканью, среди которых остеохондроз, резко помолодели.
Существует множество теорий, объясняющих причины возникновения и развития остеохондроза. Мы исходим из того, что современный человек отличается малоподвижным образом жизни и низким уровнем двигательной активности. Из всех мышечных групп постоянную нагрузку несут только мышцы туловища и шеи, которые своим постоянным статическим напряжением сохраняют и поддерживают рабочие и бытовые позы [2, 5].
Гиподинамия приводит к ухудшению кровообращения и питания в паравертебральных мышцах, снижению их функций, а в дальнейшем - к их атрофии. Снижается корсетная функция мышц для позвоночника. Установлено, что низкий уровень силовой выносливости мышц туловища предшествует развитию болевого синдрома и определяется у больных остеохондрозом. Следует отметить, что при нарастании утомления мышцы туловища и шеи уже не в состоянии обеспечить амортизационную функцию, которая переходит на структуры позвоночника. Развиваются дегенеративно-дистрофические изменения, в первую очередь, в межпозвонковых дисках. По локализации пояснично-крестцовый остеохондроз составляет свыше 50 % случаев, шейный -25 %, всего позвоночного столба - 12 % [2,5,8,10].
Для восстановления функций диска, который, как известно, не имеет собственных сосудов, необходимо восстановить короткие глубокие паравертебральные мышцы и связки, выполняющие такие функции как опорно-двигательную и транспортную. Мышцы восстанавливаются в соответствии с физиологическим законом - законом сокращения и расслабления.
Несмотря на наличие огромного количества медицинских оздоровительных программ, которые существуют в настоящее время для создания здорового образа жизни и коррекции состояния здоровья, этого явно недостаточно. Консервативное лечение остеохондроза, включающее многочисленные сочетания медикаментов для наружного и внутреннего применения, физиотерапевтических процедур, вытяжения, физические упражнения не всегда дает хорошие результаты, что подтверждается кратковременностью эффекта и частыми рецидивами. Оперативное лечение также не решает проблемы болей в спине, и, как показывает практика, у больных сохраняется болевой синдром, наблюдаются изменения чувствительности, вазомоторные и двигательные нарушения и возникают серьезные осложнения.
Поэтому в настоящее время содержание реабилитационных мероприятий для молодежи, имеющих дегенеративно-дистрофические нарушения позвоночника, следует пересматривать. Эти мероприятия должны носить комплексную основу воздействия на организм, что, в свою очередь, позволит решить проблему реабилитации и профилактики остеохондроза [6, 8].
Методы и организация исследования
При организации исследования использовались методы: антропометрических измерений, педагогического тестирования, педагогического эксперимента, математической статистики.
В исследовании приняли участие: врачи Центральной районной поликлиники и специалисты по лечебной физической культуре курорта г. Старая Русса; преподаватели по физическому воспитанию и студенты Политехнического колледжа.
Для определения эффективности предлагаемой методики был проведен педагогический эксперимент с использованием средств комплексного воздействия на организм студентов, отнесенных к специальной медицинской учебной группе. В эксперименте приняли участие три экспериментальные группы, имеющих диагноз - остеохондроз.
В первой экспериментальной группе (ЭГ -1) занятия на тренажерах и со свободными весами проводились по разработанной нами программе, принимались грязевые ванны (общее число двенадцать) в сочетании с травяными отварами и настоями, проводились упражнения по ЛФК.
Занятия в данной группе организовывались, в зависимости от поставленной цели задач таким образом, чтобы в каждом занятии обязательно были включены специальные общеразвивающие упражнения; специальные силовые упражнения для развития силы мышц спины, брюшного пресса, ног. Уделялось особое внимание развитию гибкости и подвижности в плечевых суставах и нижней части спины.
Структура занятия: подготовительная часть 15 - 17 минут; основная часть (специальные физические упражнения для профилактики остеохондроза; упражнения на тренажерах, работа выполнялась при частоте сердечных сокращений от 120 до 150 ударов в минуту); заключительная часть.
Распределение в недельном микроцикле следующее:
- понедельник: грудь, спина (широчайшая мышца спины), пресс;
- среда: бицепс, трицепс, пресс;
- пятница: ноги (четырехглавая мышца бедра, двуглавая мышца бедра), икроножные мышцы.
Программа занятий второй экспериментальной группы (ЭГ-2) проводилась с использованием только грязевых процедур и без применения ЛФК и тренажеров.
Третья экспериментальная группа (ЭГ-3) занималась на тренажерах со свободными весами в сочетании с динамическими упражнениями ЛФК и без применения грязевых процедур.
Причем, стоит отметить, что грязевые аппликации и фитотерапия для всех групп были абсолютно одинаковы. Все студенты экспериментальных групп помимо лечения в стенах «Курорта Старая Русса» занимались по программе «Физическое воспитание» в рамках государственного образовательного стандарта для средних специальных учебных заведений.
Результаты исследования и их обсуждение
Одним из эффективных профилактических средств при заболеваниях позвоночника является физическая культура, где главную роль играет упражнение - единственное управляемое сознанием лечебное средство восстановления любой погасшей функции или ослабленного органа. Функциональные сдвиги, происходящие во время выполнения упражнений, стимулируют процессы восстановления и адаптации к новым условиям функционирования позвоночника, благодаря чему физические упражнения при определенных условиях служат мощным фактором повышения функциональных возможностей всего организма
Основными оздоровительными задачами при проведении занятий со студентами, имеющих дегенеративно-дистрофические нарушения позвоночника являются:
- разгрузка пораженных позвоночно-двигательных сегментов;
- укрепление мышечно-связочного аппарата пораженного сегмента;
- ликвидация рефлекторного напряжения мышц;
- увеличение подвижности различных отделов позвоночника и повышение функционального и физического состояния обследуемого контингента [2,5,8,9].
Проблема создания правильной дозированной нагрузки на занятиях, то есть создания условий сокращения - расслабления мышц, решается с помощью специального оборудования - тренажерных устройств. Данное оборудование соответствует стандартам безопасности; имеет ограничительные механизмы, позволяющие выбирать доступную амплитуду движения и степень натяжения миофасциальных тканей, а также приспособления позволяющие дозировать нагрузку в соответствии принципа постепенности.
Многие упражнения при остеохондрозе необходимо выполнять в положении, благоприятствующем разгрузке позвоночника, то есть, используя коленно-кистевое положение, положение лежа на животе или на спине.
Выбор оптимальной нагрузки - основная задача начального этапа занятий. Если при обострении хронического болевого синдрома можно выполнять упражнения с использованием 5 - 6 тренажеров, то вне обострения необходимо использовать как можно большее количество снарядов. В данном случае программа осуществляется на 12 - 15 тренажерах, не менее 3 - 4 подходов по 10 - 12 повторений.
Приступая к выполнению оздоровительных упражнений необходимо учитывать следующие моменты:
- не прилагать максимальных усилий к закостеневшим местам;
- индивидуально соизмерять нагрузки со своими возможностями;
- учиться преодолевать небольшую боль;
- амплитуду движений и величину нагрузки увеличивать постепенно.
Следует отметить и тот факт, что в период активных занятий силовыми упражнениями на тренажерах необходимо сбалансированное питание, которое должно рассчитываться с учетом проводимой энергетической работы. Акцент делается на пище, богатой белками и витаминами. Большое значение имеет усиленный питьевой режим, препятствующий дегидратации тканей. Как показывают проведенные нами исследования, студенты, прошедшие первый цикл занятий с соблюдением всех рекомендаций, констатируют улучшение объективных показателей - увеличение амплитуды движений в позвоночнике и крупных суставах, улучшение осанки, нарастание мышечной силы, исчезновение или уменьшение болевых ощущений.
Реабилитационный эффект разработанной методики достигался не только путем воздействия на вегетативные структуры организма, но и за счет оптимизации психоэмоциональной сферы, способствующей формированию активного двигательного стереотипа и потребности в систематических физических упражнениях.
В ходе исследования выявлено что, под воздействием занятий во всех экспериментальных группах повышаются показатели, характеризующие физическое развитие. Наиболее достоверные различия произошли в следующих показателях:
-увеличилась экскурсия грудной клетки и находится в пределах 2,27-3,96 см;
-повысилась жизненная емкость легких на 200-525мл;
- возросли показатели становой силы на 3,36-7,13 кг.
Кроме этого установлено, что в результате целенаправленного воздействия на организм экспериментальной методики улучшились показатели функционального состояния студентов (таблица 1).
Таблица 1. Результаты оценки функционального состояния студентов
Группы |
Показатели |
|||||
Артериальное давление (мм.рт.ст) систолическое диастолическое |
МПК (мл/мин/кг) |
Степ-тест (усл.ед) |
||||
1 этап |
2 этап |
1 этап |
2 этап |
1 этап |
2 этап |
|
М±m |
М±m |
М±m |
М±m |
М±m |
М±m |
|
ЭГ- 1 |
118,45±1,0 75,25±0,95 |
117,6±1,2 74,3±1,4 |
33,0±0,8 |
37,95 ±0,5 |
58,1±0,4 |
64,3±0,5 |
ЭГ- 2 |
118,75±1,0 76,25±1,4 |
117,85±1,1 74,8±1,2 |
34,35±0,4 |
36,7±0,5 |
57,35±0,5 |
60,8±0,4 |
ЭГ- 3 |
118,45±1,0 75,25±1,2 |
117,9±1,0 74,8±1,2 |
35,95±0,7 |
38,7±0,3 |
59,85±0,5 |
61,45±0,4 |
Причем следует обратить внимание на то, что студентами было отмечено: уменьшение болевых ощущений в области спины (15-25 %); увеличение подвижности во всех отделах позвоночника, связанное с улучшением кровообращения в пояснично-крестцовом отделе.
Эти изменения в ряде систем организма свидетельствуют об улучшении функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем, а также расширении функциональных возможностей у занимающегося контингента.
Под воздействием занятий оздоровительной направленности у студентов, имеющих дегенеративно-дистрофические нарушения позвоночника, отмечаются и изменения в показателях, характеризующих физическую подготовленность.
Рис. 1. Показатели физической подготовленности студентов специальных учебных
групп, %
На рисунке представлены относительные показатели физической подготовленности исследуемого контингента. На основании полученных результатов можно отметить, что у студентов всех экспериментальных групп показатели физической подготовленности повысились, но наибольшие изменения наблюдались у студентов первой экспериментальной группы. Межгрупповые различия достоверны по всем признакам, подтверждением служит процентное соотношение в выполнении показателей.
Так, результаты исследования свидетельствуют об улучшении показателей характеризующих проявление: - силы: мышц брюшного пресса 23,7-43,4 % от исходного уровня; мышц спины (28,1-36,2 %); мышц ног (33,4-50,1 % ) и сила рук (15,4-29,1 %); - общей выносливости (2,8 -5,4 %).
Очевиден факт, что в результате применения физических упражнений, мышечно-связочный аппарат претерпевает ряд изменений. Мышцы становятся более эластичными, снимается напряжение отдельных мышечных, связочный аппарат становится более гибким, и все это, вместе с усилением кровообращения в пояснично-крестцовой области, ведет к уменьшению болевых ощущений, к увеличению подвижности в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Изменения, наступающие в организме людей, страдающих остеохондрозом позвоночника, на процедурах оздоровительной физической культурой, усиливают действие грязевых аппликаций. Уменьшение ригидности мышц, улучшение их питания является результатом воздействия тепловой бальнеологической процедуры и позволяет достигать лучших показателей при применении лечебной физической культуры, нежели без применения физических упражнений.
Выводы
1. Основной причиной дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике является состояние мышечно-связочного аппарата тела.
2. Укрепление мышечного корсета возможно только с помощью специальной системы физических нагрузок и правильно подобранных движений.
3. Установлено, что под воздействием комплекса коррегирующих средств на опорно-двигательный аппарат студентов произошло улучшение их физического и функционального состояния.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
- Александров В.А. Научные основы курортного лечения в СССР. - М., 1955.- 120 с.
- Бурмистров Д.А.. Силовая тренировка при болевом синдроме в спине: Учебно-методическое пособие / Д.А. Бурмистров, В.С. Степанов. - СПб, 2003. - 63 с.
- Блюмберг Л.С. Курорт «Старая Русса». - Старая Русса, 1955. - 158 с.
- Владиславский В.С. О твоем питании, человек!- Минск: Высшая школа,1982.-18 с.
- Егорова Н.С. Методика укрепления мышечного корсета больных остеохондрозом //Материалы совместной научной конференции профессорско-преподавательского и научного состав МГАФК, РГАФК, ВНИИФК. - Малаховка, МГАФК, 2002. - С.258-262.
- Жолондз М.Я. Остеохондрозы. Практика и исцеление. - СПб: Питер, 2002 .- 128 с.
- Зиновьева Л. Нетрадиционные виды медицины при реабилитации больных остеохондрозом// ХХI научная конференция студентов и молодых ученых Мосспорт академии: Тезисы докладов. - вып.VI. -Малаховка, 1997. - С.124-125.
- Козлова В.Л. Восстановление компенсаторских функций позвоночника у лиц среднего возраста при остеохондрозах средствами лечебно-оздоровительной физической культуры: Автореф. дисс. ...канд. пед. наук. - Гомель, 1997. - 24 с.
- Челноков В.А. Остеохондроз позвоночника: перспективы применения физических упражнений //Теория и практика физической культуры. - 2005. - №1. - С.11-16.
- Курпан Ю.И. и др. Движение против остеохондроза позвоночника / Курпан Ю.И., Таламбум Е.А.., Силин Л.Л. - М.: Физкультура и спорт, 1987. - 32 с.
Библиографическая ссылка
Яковенко Д.В. МЕТОДИКА КОМПЛЕКСНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРОФИЛАКТИКЕ ОСТЕОХОНДРОЗА У МОЛОДЕЖИ // Современные проблемы науки и образования. – 2007. – № 5. ;URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=550 (дата обращения: 23.04.2024).