Одним из методов оценки адаптационных резервов организма является биоимпедансный анализ (БИА) - оперативный, неинвазивный и высокоинформативный метод современной нутриметаболомики, используемый в клинических и амбулаторных условиях. Определенное место биоимпедансный анализ занимает в диагностике различных заболеваний и обмена веществ в организме [4,5,1]. Анализатор состава тела (АИСТ) - профессиональный инструмент для исследования структуры тела, жидкостных секторов и центральной гемодинамики, что позволяет оценить резервы мышц сердца и состояние сосудистой системы. Биоимпедансный анализ состава тела - это диагностический метод, позволяющий на основе измеренных значений электрического сопротивления тела человека и антропометрических данных оценить абсолютные и относительные значения параметров состава тела и метаболических коррелятов, соотнести их с интервалами нормальных значений признаков, оценить резервные возможности организма и риски развития ряда заболеваний [7,8,9].
Целью данного исследования было изучение функционального состояния организма и показателей адаптации студенток разных социальных групп с использованием неинвазивной (биоимпедансный анализ) и инвазивной (клинический анализ крови) методик.
Материалы и методы. В исследование приняли участие 47 девушек. В первую группу вошли девушки, оставшиеся без попечения родителей, вторую группу составили девушки, воспитывавшиеся в семьях. Возраст обследованных составил 17-20 лет. Критериями исключения явились наличие острых и хронических заболеваний на период обследования.
При проведении биоимпедансного анализа определяли длину, массу тела, обхваты талии и бедер. Затем в компьютерной программе заводилась учетная запись пациента с указанием ФИО, пола, даты рождения. В карточку текущего обследования вносились данные антропометрических измерений. Биоимпедансное измерение выполнялось в положении пациента лежа на спине. Измерение выполнялось с использованием зондирующего тока очень низкой, безопасной амплитуды, что давало возможность не ограничивать количество и длительность повторных измерений. Единственное ограничение метода - исследование не рекомендовано лицам с вживленным кардиостимулятором [2,6].
Клинико-лабораторные исследования (общий клинический анализ крови) проводились на гематологическом анализаторе MEDONIC CA-620 А/О Юнимед по стандартным методикам. Для определения вида неспецифической реакции адаптации использовали классификацию Гаркави Л. Х. и соавт. 1986., согласно которой ответом организма человека на слабые воздействия является реакция тренировки, на воздействия средней силы - реакции спокойной и повышенной активации [3]. Нормальное количество лимфоцитов крови соответствует реакции тренировки, лимфопения характеризует стресс, а повышенное количество лимфоцитов свидетельствует о реакции переактивации.
Статистическая обработка полученного материала проводилась с применением общепринятых методик при помощи приложения «Excel» из программного пакета «Office XP» и «Statistica 6.0», включая определение средней арифметической величины (М), стандартной ошибки средней (m), оценку достоверности различий по двухвыборочному критерию Стьюдента для независимых испытаний.
Результаты и их обсуждение
В результате проведенного исследования нами были получены следующие данные (табл.1). Вес девушек первой группы (n=25) оказался на 6,2% больше, чем во второй группе. Среднее значение индекса массы тела девушек первой группы, практически не отличалось от второй группы (6,4%). Жировая масса была выше на 9,2% в первой группе девушек. Безжировая масса, напротив была выше во второй группе обследованных (на 3,2%). Активная клеточная масса была выше у девушек первой группы. Пониженное значение АКМ может свидетельствовать о дефиците белкового компонента питания, что может быть вызвано как общим недостатком белка в рационе, так и индивидуальными особенностями усвоения отдельных видов белкового питания индивидуумом.
Таблица 1
Средние значения показателей состава тела обследованных, M±m
|
Показатель |
Респонденты |
|
|
I группа (n=25) |
II группа (n=22) |
|
|
Вес (кг) |
63,2±2,4 |
59,3±1,7 |
|
Индекс массы тела (у.е.) |
21,6±0,28 |
23,07±1,1 |
|
Жировая масса (кг) |
17,11±0,9 |
15,54±1,2 |
|
Безжировая масса (кг) |
43,89±2,13 |
45,3±0,9 |
|
Общая жидкость (л) |
29,65±2,31 |
27,4±2,1 |
|
Общая вода (л) |
32,13 ±1,4 |
28,2±1,7 |
|
Внеклеточная жидкость (л) |
9,47±0,01 |
8,32±0,13 |
|
Внутриклеточная жидкость (л) |
20,18±0,9 |
16,63±1,7 |
|
Активная клеточная масса (кг) |
29,4±1,8 |
25,23±0,6 |
|
Основной обмен веществ (ккал) |
1621±11,1 |
1512±9,2 |
Содержание общей жидкости, общей воды, вне- и внутриклеточной жидкости было выше у студенток первой группы. Основной обмен веществ был также выше в первой группе обследованных.
При проведении общего клинического анализа крови в данных группах достоверных различий между основными показателями получено не было. Все изучаемые показатели находились в пределах возрастных норм. Среднее содержание лейкоцитов в крови обследованных составило 5,57±0,36 кл×109/л и 5,41±0,27 кл×109/л соответственно. При оценке вида неспецифической реакции адаптации нами были получены следующие данные (табл. 2). Так, в первой группе студенток большинство респондентов (59,1%) находились в состоянии тренировки и спокойной активации. 22,7% обследуемых находились в состоянии повышенной активации. Обращает на себя внимание тот факт, что 13,6% студенток были в состоянии переактивации, что свидетельствует о попытке сохранить активацию в ответ на непосильную нагрузку без перехода в состояние стресса. Переактивация, по мнению авторов методики, не только опасна переходом в стресс, но также является неспецифической основой некоторых болезней. Кроме того, 4,6% респондентов находились в состоянии стресса.
Таблица 2
Распределение студенток различных социальных групп в зависимости от вида неспецифической реакции адаптации (%)
|
Вид неспецифической реакции адаптации |
Процентное содержание лимфоцитов в лейкоцитарной формуле |
I группа (%) |
II группа (%) |
|
Стресс |
Менее 20 |
4,6 |
0 |
|
Тренировка |
20-27,5 |
27,3 |
32 |
|
Спокойная активация |
28-34 |
31,8 |
40 |
|
Повышенная активация |
34,5-40-44,5 |
22,7 |
20 |
|
Переактивация |
более 40-44,5 |
13,6 |
8 |
Анализируя показатели лейкоцитарной формулы студенток второй группы, были выявлены следующие особенности. Так же, как и в первой группе, подавляющее число респондентов находились в состоянии спокойной активации и тренировки. Биологический смысл реакции тренировки - сохранение гомеостаза в пределах нижней половины зоны нормы в условиях действия слабых, незначительных раздражителей. Для реакции спокойной активации - сохранение гомеостаза в пределах верхней половины зоны нормы. Часть обследованных находились в состоянии повышенной активации (20%) и переактивации (8%).
Выводы
Таким образом, проведенное исследование не выявило достоверных различий в составе тела обследованных групп, однако имеется тенденция к снижению содержания общей жидкости и общей воды в организме респондентов второй группы. Кроме того, снижение активной клеточной массы во второй группе студенток может свидетельствовать о несбалансированности рационов питания. Анализируя вид неспецифической реакции адаптации можно сделать вывод о снижении функциональных возможностей организма девушек, оставшихся без попечения родителей. Это, в свою очередь, создает фон для повышенной утомляемости, снижения умственной работоспособности, нарушения поведения и для возникновения различных заболеваний.
Исследование выполнено в рамках Госзадания № 262 по проекту «Особенности психофизиологической адаптации студентов в процессе реализации фенотипа в различных социальных условиях».
Рецензенты:
Нотова С.В., д.м.н., профессор кафедры биохимии и молекулярной биологии Оренбургского государственного университета, г. Оренбург;
Мирошников С.А., д.б.н., исполнительный директор Института биоэлементологии Оренбургского государственного университета, г. Оренбург.