Зубочелюстные аномалии у взрослых довольно широко распространены, что подтверждается статистическими исследованиями, проведенными в разных странах. Распространенность ЗЧА колеблется от 11,4 до 71,7%, что зависит от методического уровня исследований, профессиональной подготовки врачей, ошибок репрезентативности [5]. Известно, что внешние дефекты, связанные с проблемами эстетики зубных рядов, влияют на физическое состояние пациентов, а также их психологическое состояние [1, 2, 7]. Эффективным методом оценки комплексных – клинических, психологических, социальных – изменений состояния пациентов в этих случаях является измерение показателей качества жизни. Особенностью качества жизни является то, что его нельзя определить только на основании данных врачебного осмотра или клинико-инструментальных методов исследований, так как оно учитывает и субъективное мнение индивидуума. Для оценки качества жизни используются специальные инструменты - анкеты, опросники. Все опросники подразделяются на общие, т.е. рассчитанные на оценку состояния индивидуума в целом, и специальные, созданные, чтобы оценивать состояние индивидуума при определенной болезни. В стоматологии, как и в других отраслях медицины, используются специальные опросники качества жизни.

Существующие на сегодняшний день опросники, применимые для оценки качества жизни ортодонтических пациентов либо отражают общие характеристики состояния здоровья (SF-36) и полости рта (OHIP, WHOQOL-100), либо представлены иностранным вариантами (DIDL, OHRQoL, OQoL, COQoL, COHQ, OQoLAS11-14, OQLQ, COHIP) [3,6, 8, 9]. На фоне интереса зарубежных авторов к исследованию КЖ ортодонтических пациентов, подчеркивающего высокую актуальность данного вопроса, в отечественной литературе нами не найдено опубликованных исследований на эту тему. Норма КЖ является величиной относительной, поэтому полученные за рубежом данные не могут быть критериями для исследований российского населения [4]. Все это обусловило интерес к данной теме.

Целью нашего исследования является определение показателей качества жизни у лиц, не имеющих ортодонтической патологии – с целью повышения эффективности ортодонтического лечения у взрослых пациентов на основе применения показателей качества жизни.

Материалы и методы исследования.

Дизайн исследования: простое рандомизированное исследование в параллельных группах.

Критерии включения в исследование: возраст 18-24 года; отсутствие аномалий зубных рядов; санированный рот; согласие пациента на участие в исследовании.

Критерии исключения: наличие у пациента ортодонтической патологии; отсутствие санации рта; удаленные зубы; отказ пациента от участия в исследовании.

При помощи модифицированного нами опросника было проведено обследование 50 взрослых пациентов, не имеющих ортодонтической патологии. В исследовании участвовали 25 мужчин и 25 женщин в возрасте 18-24 лет. Выявленные показатели качества жизни представлены в таблице.

Параметры распределений пациентов по баллам опросников

* - р по Вилкоксону

Так, по шкалам жевательных функций (ЖФ), физического состояния (ФС) и эстетических функций (ЭФ) показатели качества жизни у мужчин были ниже, чем у женщин, в то время как по шкалам психологического состояние (ПС) и социального взаимодействия (СВ) – выше - р<0,05 (рисунок). Итоговый общий показатель качества жизни в исследуемых группах статистически не отличался (р>0,05)

Распределение мужчин и женщин по баллам шкал опросника. *- р<0,05 по Манну-Уитни.

Заключение. В ходе исследования были установлены показатели качества жизни у ортодонтически здоровых лиц. Обратила на себя внимание их разница по отдельным шкалам опросника, имеющаяся у лиц женского и мужского пола. Показатели жевательных функций и физического состояния у мужчин хуже, чем у женщин, психологического состояния и социального взаимодействия с окружающими - выше. Вместе с тем, достоверной разницы между итоговым показателем качества жизни мужчин и женщин установлено не было. Поэтому при его оценке выделение мужчин и женщин в разные статистические группы не обязательно.

Рецензенты:

Данилина Т.Ф., д.м.н., профессор кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний ГБОУ ВПО ВолгГМУ МЗ РФ, г. Волгоград;

Темкин Э.С., д.м.н., профессор кафедры терапевтической стоматологии ГБОУ ВПО ВолгГМУ МЗ РФ, г. Волгоград.