В настоящее время в России сложилась неблагоприятная ситуация, характеризующая состояние здоровья населения. Об этом свидетельствуют следующие факты: показатель общей заболеваемости населения в возрасте от 18 лет и старше с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2012 году составил 60911,6 на 100 тыс. взрослого населения, что в 1,1 раза превышает средний показатель по Российской Федерации (2011 г. - 59228,3; 2010 г. - 57748,1). За 5 лет показатель общей заболеваемости взрослого населения Нижегородской области вырос в 1,2 раза [2].
Сохранение здоровья является важнейшей задачей современной России. Исследования ученых свидетельствуют, что «экономия на здоровье в России обернулась колоссальными демографическими потерями и сокращением жизненного потенциала российского общества» [1]
Общая неблагоприятная демографическая ситуация в России, и ее регионах прослеживается через динамику численности её населения. Демографическая ситуация резко ухудшившаяся в начале 1990-х годов, и все последующие годы остается весьма неблагополучной (таблица 1).
Таблица 1
Динамика численности населения России и Нижегородской области в период с 1995 - 2014 г. (тыс. чел.) [7,8]
|
Численность населения |
1995 год |
2000 год |
2005 год |
2010 год |
2014 год1 |
|
России |
148 459,9 |
146890, 1 |
143474,2 |
141191,5 |
146300,01 |
|
Нижегородской области |
3730,5 |
3628,2 |
3445,3 |
3310,5 |
3281,4 |
Примечание: 1Численность населения России в 2014 году увеличилась после вхождения Республики Крым и города Севастополь (2,3 млн чел.) в состав РФ.
В период с 1995 -2014 гг. численность населения Нижегородской области сократилась более чем на 449 тыс. человек.
Особую тревогу вызывает снижение численности населения в трудоспособном возрасте и моложе трудоспособного возраста. Статистические данные показывают, что численность населения в трудоспособном возрасте в России, в том числе и в Нижегородской области имеет устойчивую тенденцию к снижению в настоящее время и ближайшее будущее (таблица 2).
Таблица 2
Динамика возрастной структуры населения России и Нижегородской области (в %) [7,8]
|
|
1990 |
1995 |
2000 |
2005 |
2010 |
2014 |
|
Население моложе трудоспособного возраста |
||||||
|
Россия |
24,3 |
22,5 |
19,3 |
18,2 |
16,2 |
16,8 |
|
Нижегородская область |
21,5 |
20,0 |
17,3 |
15,5 |
14,4 |
15,4 |
|
Население в трудоспособном возрасте |
||||||
|
Россия |
56,7 |
57,0 |
60,1 |
61,3 |
61,6 |
60,1 |
|
Нижегородская область |
55,4 |
55,5 |
58,7 |
60,9 |
60,9 |
58,4 |
|
Население старше трудоспособного возраста |
||||||
|
Россия |
19,0 |
20,5 |
20,6 |
20,5 |
22,2 |
23,1 |
|
Нижегородская область |
23,1 |
24,5 |
24,0 |
23,6 |
24,7 |
26,2 |
Анализ показателей динамики возрастной структуры населения России и Нижегородской области в период с 1990 - 2014 гг. свидетельствует о процессе старения населения, который отразится на демографической (основа для низкой рождаемости и высокой смертности), экономической (рост нагрузки на население трудоспособного возраста) и социальной (увеличение расходов на социальные пособия, возрастание нагрузки на учреждения здравоохранения, образования, социального обеспечения населения) ситуации. Таким образом, значительно возрастет нагрузка на трудоспособное население.
По данным прогноза Росстата к 2030 году численность населения в трудоспособном возрасте в России уменьшится более чем на 10%, а доля лиц моложе трудоспособного возраста останется неизменной (таблица 3). Доля лиц старше трудоспособного возраста вырастет почти на 5%.
Таблица 3
Прогноз численности населения Российской Федерации по возрастным группам (средний вариант; на начало года) [7]
|
Годы |
Моложе трудоспособного возраста |
Трудоспособного возраста |
Старше трудоспособного возраста |
|||
|
|
тыс. человек |
в процентах от общей численности населения |
тыс. человек |
в процентах от общей численности населения |
тыс. человек |
в процентах от общей численности населения |
|
2020 |
25935,1 |
18,3 |
79033,2 |
55,7 |
36939,7 |
26,0 |
|
2025 |
25148,2 |
17,8 |
77148,0 |
54,8 |
38619,9 |
27,4 |
|
2030 |
22845,4 |
16,4 |
76770,5 |
55,1 |
39755,9 |
28,5 |
Эффективность экономики и политики государства во многом зависит от доли молодежи в общем объеме трудовых ресурсов. К сожалению, данная категория населения в лучшем случае останется неизменной в ближайшей перспективе, при этом доля лиц пенсионного возраста увеличится.
Сокращение доли лиц в трудоспособном возрасте будет препятствовать экономическому росту как в России в целом, так и в Нижегородской области. Нехватка трудовых ресурсов в условиях экономического кризиса 2014 года не столь заметна, но в перспективе потребует либо увеличения доли трудовой миграции в область, либо увеличения пенсионного возраста. В настоящее время в России трудоспособным возрастом у женщин является возраст от 16 до 55 лет, а у мужчин от 16 до 60 лет. В тоже время, средняя продолжительность жизни у мужчин по данным Росстата на 2014 год не превышает 65 лет, а у женщин более 75 лет. В Нижегородской области этот показатель чуть ниже (таблица 4)
Таблица 4
Динамика ожидаемой продолжительности жизни населения Нижегородской области в период с 2009-2014 гг. (лет) [7]
|
Годы |
Все население |
||
|
всего |
мужчины |
женщины |
|
|
2009 |
67,09 |
60,53 |
73,94 |
|
2010 |
67,01 |
60,52 |
73,79 |
|
2011 |
68,48 |
62,07 |
74,90 |
|
2012 |
68,98 |
62,63 |
74,30 |
|
2014 |
69,42 |
63,06 |
74,75 |
Еще одним из неблагоприятных факторов, влияющих на трудовой потенциал России в целом и Нижегородской области, является чрезмерно высокая смертность населения в трудоспособном возрасте.
Среди причин смертности лиц трудоспособного возраста лидируют следующие виды заболеваемости: заболевания органов кровообращения и новообразований, болезней органов дыхания, болезней нервной системы и другие (таблица 5).
Таблица 5
Динамика смертности по основным классам причин смерти Нижегородской области в период с 2011 - 2014 гг. (на 1000 человек) [7]
|
|
2011 |
2012 |
2014 |
|
Умершие от всех причин |
1640,0 |
1608,7 |
1586,7 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
от новообразований |
228,9 |
225,9 |
230,6 |
|
от болезней нервной системы |
7,8 |
8,6 |
10,0 |
|
от болезней системы кровообращения |
995,2 |
987,7 |
991,3 |
|
от болезней органов дыхания |
42,4 |
40,7 |
44,5 |
|
от внешних причин смерти |
129,1 |
132,7 |
130,7 |
Важность решения проблемы снижения показателей смертности и увеличения ожидаемой продолжительности жизни неоднократно обсуждалась на государственном и региональном уровнях. В настоящее время принят ряд государственных программ, способствующих решению этой проблемы. Для коренного преодоления существующих в Нижегородской области негативных демографических тенденций, Правительством Нижегородской области разработана «Концепция демографического развития Нижегородской области на период до 2020 года» (постановление Правительства Нижегородской области от 27.06.2007г. №201). В указанной концепции определены приоритетные направления в сфере создания условий для стабилизации и повышения рождаемости; укрепления здоровья населения, создания условий для безопасного материнства; развития и укрепления института семьи. В соответствии с реализацией концепции и с целью улучшения здоровья населения Правительством Нижегородской области разработаны и реализуются областные целевые программы, действующие на территории области, в том числе в сельских районах.
Улучшение демографической ситуации, снижение смертности, увеличение продолжительности жизни будут способствовать росту численности экономически активного населения. На сегодняшний день это является насущной проблемой современного российского общества. Для решения этой проблемы необходимо улучшение качества жизни экономически активного населения (оплата труда, жилищные условия и т.п.).
Решающее влияние на проявление негативных тенденций в качестве здоровья трудового потенциала оказывает понижение уровня жизни населения. Показательны в этом отношении исследования, проведенные Леонидовой Г.В., Шабуновой А.А., Чекмаревой Е.А. [6], доказывающие зависимость качества здоровья трудового потенциала от уровня доходов людей. В результате социологического опроса учеными выявлено, что респонденты трудоспособного возраста, которые имеют доходы выше прожиточного минимума, отличаются более высокими показателями здоровья как физического, так и психического. Таким образом, многочисленными исследованиями доказано, что социальное благополучие здоровых людей выше. Это повышает их шансы на достижение личных (вступление в брак, рождение детей) и карьерных целей (трудоустройство).
Таким образом, управление трудовым потенциалом не представляется возможным без решения проблем, связанных со здоровьем населения.
Рецензенты:
Лопатников Д.Л., д.г.н., профессор кафедры экономической и социальной географии, Московский педагогический государственный университет, г. Москва;
Дмитриев А.И., д.б.г., профессор кафедры зоологии и общей биологии, Нижегородского государственного педагогического университета им. К. Минина, г. Нижний Новгород.