Цель данной работы:
Оценить уровень стоматологического просвещения у детей разного возраста и их родителей по вопросам ухода за полостью рта.
Материалы и методы.
Для оценки уровня стоматологического просвещения у детей и подростков, а так же их родителей было проведено внутришкольное анкетирование 86 школьников в возрасте от 8 до 17 лет и их родителей малого города Заволжья( численность населения - 39,5 тыс. человек) и 86 школьников того же возраста и их родителей крупного промышленного города Н. Новгорода ( численность населения более 1,255 тыс. человек).
Для оценки уровня стоматологического просвещения у детей и родителей нами были разработаны 2 специальные анкеты одна для детей, друга для их родителей, которые позволили выяснить: уровень стоматологического просвещения у детей, оценить знания родителей по уходу за полостью рта детей, оценить роль родителей в формировании стоматологического здоровья ребенка и оценить роль врача-стоматолога в формировании стоматологического здоровья ребенка.
На вопросы анкеты ответили все 172 школьник и 122 родителя.
Среди опрошенных школьников города Заволжья и Нижнего Новгорода по возрасту были сформированы следующие группы:
1 группа дети 8-9 лет - по 22 ребенка;
2 группа дети 13-14 лет - по 26 детей;
3 группа подростки 15-17 лет - по 38 подростков.
Среди родителей города Заволжья и Нижнего Новгорода были сформированы следующие группы:
1 группа родители детей 8-9 лет - по 15 человек;
2 группа родители детей 13-14 лет - по 15 человек:
3 группа родители подростков 15-17 лет - по 31 человек.
Общее количество: мам 74 человека и пап 48 человек.
Результаты исследования:
При обследовании детей и подростков крупного промышленного города (Нижнего Новгорода) проводили анкетирование по вопросам гигиены полости рта. При анкетировании группы детей 8-9 лет выяснилось, что не регулярно чистят зубы 35 % детей, один раз в день - 50 %, два раза в день под контролем родителей 15 %. Дети всех возрастных групп по данным анкетирования начали обучаться чистке зубов в возрастной период с 2 до 6 лет. Смену зубной щетки родители проводят через 1-2 месяца у 15 % детей, через 3 месяца - у 35 более 3 месяцев пользуются одной зубной щеткой 50 % детей. Величина индекса гигиены по Green-Vermillion в группе детей 8-9 лет составила в среднем 2,1 балла, что соответствует удовлетворительному уровню гигиены. Все дети 13 -14 лет имели зубную щетку и зубную пасту. Не регулярно чистят зубы 15 %, один раз в день-37 %, два раза в день 48 %. У 50 % детей замену зубной щетки родители проводят через 1-2 месяца, у 47% - через 3 месяца, у 3 % -более чем через 3 месяца. Величина индекса по Green-Vermillion составила 2,8 балла, что соответствует плохому уровню. При анкетировании подростков 15-17 лет выяснилось, что все они имеют зубную пасту и щетку, однако не регулярно чистят зубы 1% опрошенных, один раз в день 44 %, два раза в день 55 %. Смену зубной щетки родители проводят через 1-2 месяца у 35 % детей, через 3 месяца - у 45 %, более чем через 3 месяца у-20 % . Величина индекса гигиены по Green-Vermillion в группе подростков составила в среднем 2,1 балла, что соответствует удовлетворительному уровню гигиены.
При анкетирование детей и подростков малого города (Заволжья) выяснилось, что среди дети 8-9 лет 10 % не имеют зубной щетки и пасты и не чистят зубы, не регулярно чистят 45 %, один раз в день - 30 %, два раза в день под контролем родителей 15 %. В среднем 90 % детей всех возрастных групп малого города начали обучаться чистке зубов в возрастной период с 2 до 6 лет. Смену зубной щетки родители проводят через 1-2 месяца у 5 % детей, через 3 месяца - у 35 %, более 3 месяцев пользуются одной зубной щеткой 60 % детей. Величина индекса гигиены по Green-Vermillion в группе детей 8-9 лет составила в среднем 3 балла, что соответствует плохому уровню гигиены. Все дети 13-14 лет имели зубную щетку и зубную пасту, но 7 % детей не чистят зубы совсем. Не регулярно чистят зубы 15 %, один раз в день-50 %, два раза в день 28 %. В период с 2 до 6 лет начали обучать чистке зубов в среднем 95 % детей. У 15 % детей 13-14 лет замену зубной щетки родители проводят через 1-2 месяца, у 55 %- через 3 месяца, у 30 % -более чем через 3 месяца. Величина индекса по Green-Vermillion составила 3,0 балла, что соответствует плохому уровню гигиены полости рта. При анкетировании подростков 15-17 лет выяснилось, что 3 % детей не имеют зубной пасты и щетки, не регулярно чистят 9 % один раз в день 58 %, два раза в день 30 %. Смену зубной щетки родители проводят через 1-2 месяца у 15 % детей, через 3 месяца - у 35 %, у 50 % - более чем через 3 месяца. Величина индекса гигиены по Green-Vermillion в группе подростков составила в среднем 2,9 балла, что соответствует плохому уровню гигиены.
При анкетировании родителей были выявлены следующие результаты.
Нижегородские родители детей 8-9 лет ответили, что приводят своих детей к стоматологу каждые полгода- 60 %, родители детей 13-14 лет- раз в год- 30 % и родители подростков 15-17 лет - так только ребенок почувствует боль 10 % В г. Заволжье родители детей 8-9 лет посещают детского стоматолога каждые полгода-10 %, родители детей 13-14 лет и подростков 15-17 лет - только когда их ребенок чувствует боль 90 %.
По результатам ответов родителей крупного промышленного города выяснилось, что врач-стоматолог детский учил чистить зубы только 85 % детей в возрасте 8-9 лет, 55 % - 13-14 лет и 45% - 15-17 летних подростков, а в малом городе 54 % ребенка в возрасте 8-9 лет, 34 % - детей 13-14 лет, 42 % - подростка 15-17 лет соответственно. Нижегородские родители всех групп ответили, что приводят своих детей 1 или 2 раза в год на профессиональную гигиену полости рта. А родители детей г. Заволжья во всех группах утверждают, что не приводят детей на профессиональную гигиену. Все родители как в малом так и крупном промышленном городе, утверждают, что их дети чистят зубы.
Из нижегородских родителей детей 8-9 лет 75 % ответили, что следят за временем сколько их ребенок чистит зубы, 35 % родителей 13-14 летних детей не регулярно следят, и родители подростков 15-17 лет не контролируют время чистки зубов. В малом городе Заволжье 54 % родителей следят за временем чистки зубов у детей 8-9 лет, а родители возрастных групп 13-14 и 15-17 лет утверждают, что не контролируют время гигиены полости рта у детей.
Нижегородские родители 8-9 лет утверждают, что 55 % детей используют ополаскиватели для полости рта, родители детей 13-14 лет и подростков 15-17 лет утверждают, что 89 % детей и подростков используют и жевательную резинку и ополаскиватели для полости рта. Родители детей 13-14 лет малого города утверждают, что 80 % детей использует жевательную резинку после еды. Большинство родителей подростков 15-17 лет, утверждают, что ребенок использует только жевательную резинку - 90 %, так же значительный процент родителей 8-9 лет ответили, что ребенок не использует дополнительных средств гигиены - 81,2 %.
Нижегородские родители в возрасте детей 8-9 лет ответили, что дети используют зубочистки-88 %, родители 13-14 и 15-17 классов утверждают, что их дети используют зубные ершики, зубочистки и зубную нить - 79 % и 82 %, 84 %. Родители всех групп детей ( 8-9 лет, 13-14 лет и 15-17 лет) малого города Заволжья утверждают, что не знаю об использовании их ребенком каких -либо дополнительных предметов гигиены.
Нижегородские родители детей 8-9 лет и родители подростков малого города -утверждают, что осуществляют замену зубной щетки через 2-3 месяца - 84 %, а вот 80 % родителей детей 8-9 лет г.Заволжья ответили, что меняют щетку своему ребенку раз в 2-3 месяца, а родители 13-14 летних детей и подростков, в среднем, раз в 3-6 месяцев.
Родители всех групп из Нижнего Новгорода сообщают, что их дети не жалуются на неприятных запах изо рта, тогда как дети малого города говорят родителям о не приятном запахе изо рта в 20 % случаев в возрасте 8-9 лет, 4 % - в возраст 13-14 лет и 20 % 15-17- летнем возрасте.
Нижегородские родители всех групп ответили, что полностью они и их дети несут ответственность за здоровье полости рта. Родители 8-9 лет и 13-14 лет г. Заволжья утверждают, что именно они ответственны за здоровье полости рта своего ребенка, а родители подростков утверждают, что не только они, но еще и сами дети несут ответственность за здоровье зубов.
Заключение: по результатам анкетирования был выявлен низкий уровень стоматологического просвещения у детей и их родителей, а также первичной профилактики стоматологических заболеваний малого города Заволжья, по сравнению с крупным промышленным городом Н. Новгородом.
Для увеличения уровня знаний у школьников необходимо проведение стоматологического просвещения в организованных детских коллективах, на уроках здоровья в виде беседы, игры, показа мультфильмов и фильмов про гигиену полости рта, и стоматологического просвещения среди их родителей в виде лекций - бесед, показа фильмов о стоматологической заболеваемости и ее профилактике не только в крупном промышленном городе, но и в малых города Нижегородской области.
Рецензенты:
Гажва С.И., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой стоматологии ФПКВ ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Нижний Новгород;
Казарина Л.Н., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой пропедевтической стоматологии ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Нижний Новгород.