В результате научно-технических достижений в промышленности, атомной энергетике, сельском хозяйстве появились значительные проблемы во взаимоотношениях человеческого общества со средой обитания. Во многом существующие противоречия не только не разрешаются, но и становятся все серьезнее [1]. Промышленный потенциал, урбанизация большинства сельских районов Удмуртской Республики (УР) формируют техногенное загрязнение окружающей среды и вносят значительный вклад в депопуляционные процессы [8].

Экологическая роль территории Удмуртии как части России определяется ее географическим положением и местом в системе организации природопользования. В структуре хозяйства республики в последние годы на лидирующие позиции вышли нефтедобыча, другие ресурсные отрасли, что приводит к росту ресурсоемкости экономики. Обращает на себя внимание наличие в республике запасов химического и других видов оружия и предприятий по его утилизации [5].

В соответствии с современными теоретическими представлениями [2,7], уровнем развития промышленного потенциала УР, данными агрохимизации сельского хозяйства, данными географического анализа [6] территория республики подразделена на 7 территорий в зависимости от преобладающей техногенной нагрузки на биосферу: агрохимизационный (Алнашский, Вавожский, Глазовский, Киясовский, Малопургинский административные районы), нефтяной (Воткинский, Граховский, Игринский, Каракулинский, Кезский, Сарапульский, Увинский, Шарканский и Якшур-Бодьинский районы), чернометаллургический (Ярский район), деревообрабатывающий (Можгинский, Селтинский, Сюмсинский районы), транспортный (Балезинский и Завьяловский районы), военный (Кизнерский и Камбарский районы), топливно-энергетический (Дебесский, Красногорский, Юкаменский районы) типы техногенеза.

На основании официальных отчетных форм № 003/у, 027/у, 025/у-87, 025-9/у-96, данных анкетного опроса 1577 человек, нами изучены показатели репродуктивного здоровья (мертворожденность, ранняя неонатальная смертность, врожденные пороки развития, спонтанные выкидыши) у работников разных отраслей промышленности. Период наблюдения - 2000-2009 гг. Статистическая обработка результатов проведена при помощи программы SPSS 15 и включала одномерный статистический и кластерный анализ [3].

Среди территорий типов техногенеза по вкладу в формирование нарушений репродуктивного здоровья на территории республики, безусловно, преобладает нефтяной тип (31,8 % от имеющихся репродуктивных нарушений по республике, см. таблицу), из них в 42,1% случаев за счет мертворожденности.

Таблица. Нарушения репродуктивного здоровья с учетом типа техногенеза

№	Тип техногенеза	% нарушений репродуктивного здоровья
1	Нефтяной	31,8
2	Топливно-энергетический	16,4
3	Военный	16,0
4	Сельскохозяйственный	12,8
5	Деревообрабатывающий	11,7
6	Чернометаллургический	8,0
7	Транспортный	3,4

Кластерный анализ, проведенный между территориями различных типов техногенеза, учитывающий средние показатели анализируемых состояний, позволил определить два кластера: 1 - территория нефтяного типа техногенеза; 2 - все остальные территории, что подтверждает значимость предприятий нефтедобычи в нарушении репродуктивного здоровья.

Для территорий нефтяного типа техногенеза описаны корреляции, показывающие зависимость между предполагаемыми факторами риска и показателями мертворожденности: профессия отца (r=0,4); факторы образа жизни отца - злоупотребление алкоголем, курение (r=0,6, Р=0,02), наличие хронической патологии репродуктивной сферы у отца (r=0,4). Примечательно, что со стороны матери на территории нефтяного техногенеза не выявлено статистически значимых корреляций.

На территориях топливно-энергетического типа техногенеза определено 16,4 % нарушений, из них 62 % за счет мертворожденности. Для территорий военного типа техногенеза рассчитано 16 % нарушений, из них 44 % за счет ранней неонатальной смертности. Сельскохозяйственный тип техногенеза привносит 12,8 % нарушений, из них 42 % за счет мертворожденности. По деревообрабатывающему типу техногенеза определено 11,8 % нарушений, из которых 67,8 % приходятся на врожденные пороки развития. Чернометалургический тип - для данной территории определено 8,0 % нарушений репродукции, из них 44,8 % за счет врожденных пороков развития; 3,4 % отклонений в состоянии репродуктивного здоровья установлены за счет транспортного типа техногенеза, из них 81,5 % за счет ранней неонатальной смертности.

Таким образом, территории техногенеза по преимущественному нарушению репродукции можно подразделить:

1. территории с преобладанием показателей мертворожденности - нефтяной, топливно-энергетический, сельскохозяйственный типы техногенеза;
2. территории с преобладанием показателей ранней неонатальной смертности - военный, транспортный типы техногенеза;
3. территории с преобладанием врожденных пороков развития - деревообрабатывающий, чернометаллургический типы техногенеза.

Показатели репродуктивного здоровья проанализированы с учетом отраслевой принадлежности родителей. Высокие показатели мертворожденности и ранней неонатальной смертности определены в сельском хозяйстве (29,5 % и 46,1 % соответственно), врожденные пороки развития - в отрасли транспорта и связи (46,5 %), спонтанные выкидыши - в строительной отрасли (58,4 %).

Анализ отклонений в состоянии репродуктивного здоровья с учетом профессиональной деятельности матери установил, что на лидирующих позициях - женщины, занятые в сфере образования (35,8 % нарушений формируется за счет врожденных пороков развития, 34 % - за счет мертворожденности); затем следуют женщины, занятые на промышленных предприятиях (43,7 % нарушений сформировано за счет врожденных пороков развития, 32 % - за счет мертворожденности); занятые в сфере услуг (парикмахерские, банно-прачечные комбинаты - 44,7 % нарушений сформировано за счет спонтанных выкидышей, 31,8 % за счет врожденных пороков развития).

Анализ профессиональной деятельности отца показал, что на первом месте по нарушениям репродукции отцы, занятые на промышленных предприятиях города (38,7 % нарушений формируется за счет ранней неонатальной смертности, 25,3 % - за счет спонтанных выкидышей); затем следуют предприятия МВД, УИН, ГИБДД, военные части (31,1 % нарушений образовано за счет мертворожденности, 24,3 % - за счет ранней неонатальной смертности); автотранспортные предприятия, таксомоторные парки - 48,5 % нарушений - за счет врожденных пороков развития, 33,8 % - за счет спонтанных выкидышей.

Таким образом, в группу риска по мертворожденности входят:

1. матери, занятые в сфере образования, и отцы, работающие на промышленных предприятиях (риск увеличивается на 35,7 %);
2. матери, занятые в сфере образования, и отцы, работающие в системе МВД, ГИБДД, УИН, военных частях (риск увеличивается на 35,6 %);
3. матери, занятые в сфере образования, и отцы, работающие на предприятиях сельского хозяйства (риск увеличивается на 36 %).

В группу риска случаев ранней неонатальной смертности входят матери, занятые на предприятиях сельского хозяйства и отцы, работающие на промышленных предприятиях города (риск увеличивается на 55,5 %).

В группу риска по формированию врожденных пороков развития входят:

1. матери, занятые в образовательных учреждениях, и отцы, работающие на промышленных предприятиях (риск увеличивается на 51,5 %);
2. матери и отцы, занятые на промышленных объектах (риск увеличивается на 48,4 %);
3. матери, занятые на промышленных объектах, и отцы, работающие в автотранспортных предприятиях, таксомоторных парках и т.д. (риск увеличивается на 38,8 %).

Риску развития спонтанных выкидышей подвержены:

1. матери, занятые в образовательных учреждениях, и отцы, занятые на промышленных объектах (риск увеличивается на 48,6 %);
2. матери, занятые на частных предприятиях, и отцы, занятые на промышленных предприятиях (риск возрастает на 48,6 %).

На основе комплексного изучения факторов риска разработан способ прогнозирования вероятности развития нарушений репродуктивного здоровья для населения, являющийся статистически значимым (Р=0,045) и обладающий достаточной прогностической способностью (70,4 %) [4].

Сформирована научно-методическая база системы мер профилактики нарушений репродуктивного здоровья женщин и мужчин, подвергающихся техногенным воздействиям.

Список литературы

1. Государственный доклад о состоянии окружающей природной среды в Удмуртской Республике в 2009 году. - Ижевск, 2010. - 210 с.
2. Материалы международного симпозиума «Агроэкологическая безопасность в условиях техногенеза». - Казань, 2006. - С.370-393.
3. Наследов А.Д. SPSS 15: профессиональный статистический анализ данных. - СПб.: Питер, 2008. - 416 с.
4. Патент РФ № 2367354.2009/26, 20.09.2009.
5. Программа социально-экономического развития Удмуртской Республики на 2010-2014 гг. - Ижевск, 2010. - 664 с.
6. Стурман В.И. Геоэкологические проблемы Удмуртии. - Ижевск, 1997. -158 с.
7. Техногенез и биогеохимическая эволюция таксонов биосферы. - М.: Наука, 2003. - 351 с.
8. Чураков А.Н., Иванова М.К. // Здоровье, демография, экология финно-угорских народов. - 2008. - №1. - С. 32-33.

Рецензенты:

• Фролова О.А., д.м.н., профессор кафедры общей гигиены, ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава», Казань.
• Пономарев С.Б., д.м.н., профессор кафедры Инженерной экологии ФГБОУ ВПО «Ижевский государственный технический университет» Минобрнауки России, г. Ижевск.

Работа получена 11.07.2011.